Test rápido de IgM para el diagnóstico de Chagas vertical: prueba del antígeno SAPA de Trypanosoma cruzi como candidato para la detección

OLAGUIBE AGUSTINA; LUZ PEVERENGO; LUZ RODELES; ANAHI DIAZ; DIOSQUE PATRICIO; CLAUDIO BERLI; IVÁN MARCIPAR; NAZARENA PUJATO

Buenos Aires

Simposio; XXXIII Reunión Anual de la Sociedad Argentina de Protozoología; 2022

Sociedad Argentina de Protozoología

La transmisión vertical es la principal vía de contagio de la enfermedad de Chagas en áreas libres del vector. Puede prevenirse mediante el tratamiento temprano de los niños infectados; sin embargo, las barreras de accesibilidad a los servicios de salud y las limitaciones del diagnóstico actual demoran la confirmación del resultado y propensan la pérdida de pacientes. Nuestro grupo de trabajo ha desarrollado previamente un ELISA de captura de IgM para el diagnóstico de Chagas vertical (CHv) con resultados prometedores. Un nuevo desafío es lograr un test rápido que asegure accesibilidad y precocidad diagnóstica, contribuyendo a mejorar la vigilancia y control de esta vía de transmisión. A pesar de que los test rápidos han mostrado ser de gran utilidad en contextos de vulnerabilidad social, no existe ninguno para CHv. En el marco de este trabajo desarrollamos un prototipo preliminar de inmunocromatografía de flujo lateral (IFL) para la determinación de IgM específica contra Trypanozoma cruzi (Tc), utilizando el antígeno SAPA del parásito, el cual no está estudiado para dicho fin. Este IFL involucra un anti-IgM humana conjugada a partículas de oro coloidal (GNPs), SAPA en la línea de test y un anticuerpo anti-conjugado en la línea control. El test se probó frente a sueros de neonatos (n=24) con diagnóstico por PCR positivo (n= 14) o negativo (n= 8) para CHv. Para la determinación se siembran 100μl de la muestra (1/10) en la tira reactiva y, luego de 30 min de corrida, se adicionan 50 μl de una solución de plata-hidroquinona para mejorar la intensidad de la señal. El IFL clasificó correctamente 12 muestras positivas y 7 negativas, mostrando una correlación sustancial con el diagnóstico molecular: Kappa= 0,71 (IC95%: 0,41-1,00), p