Inmunidad antibacteriana

GARCÍA, VERONICA E.; TATEOSIAN, NANCY, L.; AMIANO, NICOLAS, O.; CASTELLO, FLORENCIA A.; MORELLI, MA. PAULA; PELLEGRINI, JOAQUIN M.; ROLANDELLI, AGUSTIN

Introduccion a la inmunologia humana

Editorial Medica Panamericana

Lugar: CABA; Año: 2017;

Mycobacteriumtuberculosis esun ejemplo paradigmático de una bacteria que se alberga en el compartimentointravesicular de sus huéspedes. El curso de la infección humana por M. tuberculosis es inusual para bacteriaspatógenas. Es capaz de persistir ysobrevivir en el huésped a pesar de la generación de una fuerte respuestainmunitaria. Producida la infección, un pequeño porcentaje de los pacientesdesarrollan tuberculosis. Sin embargo, la mayoría de los infectados puedencontrolar la infección y permanecen en un estado clínico de infección latentesin sufrir la enfermedad. La latencia representa un delicado estado deequilibrio en el cual el huésped puede controlar la infección, pero no lograerradicar la bacteria.Mycobacteriumtuberculosis infecta,fundamentalmente, los macrófagos alveolares que, por su alta capacidadfagocítica y prolongada vida media, constituyen su hábitat preferencial. Larespuesta inmunitaria adaptativa, mediada por células Th1 y macrófagosactivados, es el principal mecanismo protector frente a la infección. Lascélulas T CD8+ tambiénparticipan en la inmunidad protectora, en función de su doble capacidad demediar las respuestas citotóxicas contra los macrófagos infectados y de producirIFN-g.Bordetellapertrussis, elagente etiológico de la tos convulsa, es tomado como ejemplo de bacteria de vidaextracelular e intracelular en el huésped. Los mecanismos propios de lainmunidad innata que median un efecto protector frente a la infección incluyenpéptidos antimicrobianos; la producción de IFN-g por lascélulas Tgd, NK y NKT; y la actividad fagocíticay microbicida de los neutrófilos y macrófagos tisulares. Los anticuerpos IgGmedian un efecto protector contra las bacterias extracelulares, actuando comoanticuerpos neutralizantes (de toxinas y adhesinas bacterianas) o comoopsoninas. La IgA secretoria actúa como anticuerpo neutralizante. En su formaintracelular, B. pertrussis es combatido, centralmente, através de la acción de células Th1 y Th17.Staphylococcusaureus es tomadocomo ejemplo de bacteria de vida extracelular en el huésped. Es la causa másfrecuente de enfermedades infecciosas intrahospitalarias. La infección sueleiniciarse en lesiones que comprometen la integridad de la piel y las mucosas.Los neutrófilos representan la herramienta central para enfrentar a lainfección por S. aureus. Son reclutados, rápida ymasivamente al sitio de infección, por acción del componente C5a del sistemadel complemento, por péptidos formilados bacterianos y por quimiocinasinflamatorias, en primer lugar, la IL-8. La destrucción de la bacteriafagocitada por el neutrófilo es dependiente, fundamentalmente, de la acción delos intermediarios reactivos del oxígeno (IRO).La respuestainmunitaria adaptativa frente a la infección por S. aureus está dada por la producción de anticuerpospor las células B2. Estos anticuerpos podrán opsonizar la bacteria o bienneutralizar sus diversas toxinas.Las bacteriaspatógenas han desarrollado una amplísima variedad de mecanismos a fin de evadirla respuesta inmunitaria del huésped. Sus dianas o blancos de acción comprendencasi la totalidad de los mecanismos inmunitarios que confieren protección frentea la infección. En realidad, el éxito de cada patógeno estará directamenterelacionado con su capacidad para articular una respuesta ?antiinmunitaria? eficazen el huésped infectado.