FORMULARIO DE INFORME FINAL ASISTENCIA FINANCIERAA PROYECTOS DE ORIGEN NACIONAL DE INVESTIGACIÓN EN CÁNCER IV

NORA FUENTES; SEBASTIAN CALVO; SORDINI, MARÍA VICTORIA

2018-03-01/2022-05-17

1-57

Social

Salud humana

El cáncer colorrectal (CCR) es un cáncer prevenible. Es la segunda causa demuerte por cáncer en Argentina, en 2012 se estableció un programa nacional de tamizaje.Mar del Plata tiene una población envejecida por lo que podría tener más chances CCR. Elobjetivo es elaborar un Análisis de situación de Salud (ASIS) del Partido de GeneralPueyrredón, conocer la opiniones de los médicos de atención primaria y conocer laspercepciones de la población en riesgo a través de un estudio cualitativo.Métodos: Se realizó un ASIS del PGP (2018-2020) a partir de fuentes secundarias de accesolibre [Censo 2010, SISA y Encuesta Nacional de Factores de Riesgo III-IV (ENFR)]. Serealizó una encuesta a los médicos de atención primaria por vía virtual para conocer suspercepciones y un estudio cualitativo de los sujetos en riesgo con entrevistas en profundidad.Resultados: 610.909 personas residían en Mar del Plata en 2016, es una poblaciónenvejecida. El cáncer es la 2º causa de muerte (18.6%). ENFR III para PGP: actividad físicabaja (49%), Obesidad (28%) y sobrepeso (41%), tabaquismo (28.2%), agregado de sal(25%), bajo consumo de frutas y verduras (7.5%) y tamizaje de cáncer de mama 83%, decuello uterino 80% y CCR de 29%. Sin embargo, la tasa de tamizaje de CCR aumentó al50% globalmente en el 2018. Cuenta con Hospital de adultos de alta complejidad que recibederivación de toda la región sanitaria VIII, 35 Centros de Atención Primaria de la Salud ,un centro de mayor complejidad y 16 establecimientos privados. En total hay 953 camas(privadas); 4.6 médicos /100 mil habitantes y 24% de la población se atiendía en centros degestión pública antes de la pandemia. Para la atención integral del programa solo un hospitalgeneral de agudos cuenta con todos los servicios y recursos, no hay articulación con elprimer nivel de atención. En el ámbito privado al menos 4 centros cuentan con todos losservicios necesarios, pero no cuentan con ningún programa.De manera resumida la mayoría de los médicos se desempeñan en el ámbito privado, demanera exclusiva o combinado con la atención pública. Muchos indican tamizaje, usan guíasde recomendaciones de sociedades científicas, pero desconocen el Programa Nacional. Porotro lado, es interesante que hay profesionales que no usan los criterios de riesgo estándarpara indicar tamizaje y refieren dificultades en relación a recursos y a la aceptabilidad a lasestrategias de tamizaje como principales obstáculos a la hora de recomendar el tamizaje deCCR. Por otro lado, reconocen que los médicos son la principal fuente de información paralos pacientes en este tema. Es interesante resaltar que la población en riesgo más vulnerablese atiende en el sistema público y desconoce cualquier estrategia de tamizaje y expresa queexperimentan muchas dificultades de accesibilidad al sistema de salud. En el caso de lapoblación con cobertura refiere conocer la necesidad de prácticas preventivas, sobre todo encáncer a pesar de los temores que les genera la videocolonoscopia y sus resultados, y refierenconfiar en los profesionales que los atienden.Conclusión: El PGP es un gran aglomerado urbano con una población envejecida confactores de riesgo para CCR. Cuenta con un sistema de atención fraccionado, pero con todoslos niveles de atención. Los médicos tienen conocimiento que no se transfiere a la acción eneste tema, y hay poblaciones vulnerables que no han tenido nunca información ni acceso aeste tema desde ningún área de atención en salud.