Riesgo cardiovascular en adultos descendientes de pueblos originarios de la República Argentina: un análisis de la ENNYS 2

CATALINA AWRUCH; FERNANDO SOLARZ; MARIA FLORENCIA ZAMORA; MARIA EMILIA MATTIG; FRANCISCO PEREZ BRIDOUX; CINTIA VALERIA CRUZ; NICOLÁS TENTONI; MARÍA TERESA POLITI

Buenos Aires

Congreso; 48° Congreso de la Sociedad Argentina de Cardiología; 2022

Sociedad Argentina de Cardiología

INTRODUCCIÓN: Las poblaciones descendientes de pueblos originarios a nivel mundial se encuentran en una situación vulnerabilizada respecto a otros sectores de la sociedad en términos de su acceso a la Salud. La información acerca del riesgo cardiovascular de personas descendientes de pueblos originarios en Argentina es escasa. OBJETIVOS: Evaluar la prevalencia de factores de riesgo cardiovascular y la asociación con infarto agudo de miocardio en adultos descendientes de pueblos originarios en Argentina.MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio observacional, analítico, de corte transversal realizado a partir de la segunda Encuesta Nacional de Nutrición y Salud de la Argentina. Dicha encuesta es representativa de individuos residentes en hogares particulares de localidades urbanas de 5.000 habitantes y más en Argentina. Se realizó una muestra probabilística estratificada por región y polietápica en 4 fases de selección aleatoria, con arreglo proporcional a la población. Los datos de dicha encuesta son de acceso público (www.datos.gob.ar). En nuestro análisis se incluyeron a adultos mayores de 18 años de edad que hubieran participado de la encuesta. Se excluyeron a las observaciones que presentaran datos faltantes para las variables principales predictoras y de desenlace. Se evaluó como variable predictora el hecho de identificarse como descendiente de los pueblos originarios y como principal variable de desenlace el antecedente de infarto agudo de miocardio. Al tratarse de una encuesta, ambas variables se definieron por autoreporte. En ambos casos, la respuesta “no sabe” se agrupó junto a las respuestas negativas. En todos los casos se realizaron tests de hipótesis a dos colas con un nivel de significancia del 5% utilizando el lenguaje abierto y gratuito R.RESULTADOS: Se encuestaron un total de 21.358 personas, de las cuales 7.367 (34,5%) eran adultos, que por consiguiente fueron incluidos en nuestro estudio. No fue excluida ninguna observación por presentar datos faltantes respecto a las variables principales. Del total de adultos, 218 (3%) se identificaron como descendientes de pueblos originarios. El sexo (55% vs 58% de mujeres) y la edad (43,5 [32,0 - 56,1] años vs 40,1 [28,1 - 57,0] años) fueron similares entre personas descendientes de pueblos originarios y personas que no lo eran. La prevalencia de hipertensión (21,1% vs 22,0%) y diabetes (9,1% vs 8,7%) fueron similares entre ambos grupos, mientras que la de dislipidemia (18,3% vs 15,8%), tabaquismo (25,7% vs 23,8%), obesidad (39,2% vs 34,4%) y agregado de sal a las comidas (9,1% vs 5,1%) fueron ligeramente superiores en personas descendientes de pueblos originarios. La prevalencia de eventos clínicos en ambos grupos fue similar para infarto agudo de miocardio (1,8% vs 1,6%) y ligeramente superior para cardiopatía (9,1% vs 6,2%) y para enfermedad renal (5,9% vs 3,9%). No se encontró una asociación estadísticamente significativa entre ser descendiente de pueblos originarios y el antecedente de infarto agudo de miocardio (OR = 1,06; IC95% 0,32 a 2,54; p = 0,911). De manera exploratoria, se evaluó la asociación entre ser descendiente de pueblos originarios y presentar cardiopatía (OR = 1,54; IC95% 0,92 a 2,40; p = 0,073) o enfermedad renal (OR = 1,56; IC95% 0,83 a 2,65; p = 0,131), encontrándose vinculaciones que no alcanzaban la significancia estadística.CONCLUSIONES: La prevalencia de factores de riesgo cardiovascular en personas descendientes de pueblos originarios es similar o ligeramente superior a la de personas que no lo son. Ser descendiente de pueblos originarios posiblemente se asocie a un mayor riesgo de cardiopatía y enfermedad renal, pero no de infarto agudo de miocardio. Posiblemente restricciones al acceso de salud en este subgrupo estén relacionados con estos hallazgos.