Prescripción concomitante de gabapentinoides y benzodiacepinas u opioides en adultos mayores con enfermedad pulmonar obstructiva crónica

MACARENA GONZALEZ VIRGILI; MARTÍN NAHUEL AMABILE; AYLEN YASMIN ANZO; NICOLI DREBES MONTEIRO; GABRIELA BASQUES DA SILVA; MIGUEL ÁNGEL SASSANO; NICOLÁS TENTONI; MARÍA TERESA POLITI; AUGUSTO FERRARIS

Buenos Aires

Congreso; 7° Congreso Internacional Ibero-Panamericano de Medicina Interna. XXXI Congreso Nacional de Medicina. XLVIII Jornadas Nacionales de Residencias de Medicina Clínica. XV Jornadas Internacionales de Residentes de Medicina Interna; 2023

Sociedad Argentina de Medicina

Objetivos:La prescripción de gabapentinoides se encuentra en aumento a nivel global. En diciembre de 2019, la Food And Drug Administration (FDA) emitió un comunicado de seguridad de medicamentos acerca de un mayor riesgo de dificultad respiratoria al utilizar gabapentina o pregabalina en pacientes con factores de riesgo respiratorios, como la patología respiratoria o el uso concomitante con drogas depresoras del sistema nervioso central. La Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología médica (ANMAT) incorporó dicha advertencia en su boletín. Sin embargo, en Argentina es escasa la información disponible acerca de la prevalencia del uso de gabapentinoides en personas con patología respiratoria o su uso concomitante con drogas depresoras del SNC.El objetivo de este estudio fue evaluar la prevalencia de período de la prescripción concomitante de gabapentinoides (pregabalina o gabapentina) con benzodiacepinas u opioides en adultos ≥60 años de edad con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Materiales y métodos:Estudio observacional de cohorte retrospectiva de adultos ≥60 años de edad con EPOC, en seguimiento en el plan de salud del Hospital Italiano de Buenos Aires durante el año 2021. Se utilizó como base de datos la historia clínica electrónica entre el 01/01/2021 y el 31/12/2021 de la prepaga de salud de dicha institución. Resultados:De un total de 63.657 adultos registrados en la base de datos secundaria desde el 1 de enero hasta el 31 de diciembre de 2021, se incluyeron 3.030 adultos ≥60 años de edad con EPOC. Hipertensión (X%), tabaquismo (X%), ansiedad (X%) y depresión (X%) fueron los diagnósticos más prevalentes en la cohorte entera.De los 3.030 pacientes incluidos, 148 (4,88%) presentaron prescripción concomitante de gabapentinoides con benzodiacepinas u opioides. De estos 148 pacientes, 63 (2,08%) de ellos tenían una prescripción concomitante exclusivamente con benzodiacepinas, 37 (1,22%) con opioides, y 47 (1,55%) con ambas clases de medicamentos. Sexo femenino, ansiedad, depresión, asma, insomnio y diabetes fueron más prevalentes en el grupo de pacientes con prescripción concomitante de benzodiazepinas y opioides comparado con el grupo sin prescripción concomitante. ConclusionesEn el presente estudio de pacientes adultos ≥60 años de edad con EPOC, 4,88% presentaron una prescripción concomitante de gabapentinoides con benzodiacepinas u opioides en 2021, pese a las alertas de seguridad respecto de uso en esta población. Se requieren medidas dirigidas a reducir el uso de medicaciones potencialmente peligrosas en este grupo de pacientes.