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A partir de esta ponencia me propongo compartir el proyecto y los primeros avances de investigación de mi tesis de grado, acerca del sistema de Atención Primaria de la Salud en la provincia de Jujuy.Desde un enfoque antropológico social, me planteo explorar las representaciones y prácticas sociales construidas, apropiadas y reapropiadas, en torno a la salud pública, particularmente el sistema de atención primaria de la salud. El sistema de Atención Primaria de la salud comienza a implementarse en América Latina desde la década del ?80, a partir de la declaración de la Organización Mundial de la Salud de Alma Ata en 1978. De este modo, la estrategia APS se transforma en el discurso sanitario dominante y se presenta como parte de una política para el tercer mundo, de extensión del derecho a la ?salud para todos?. A través de ella, se plantea lograr la inserción del equipo de salud y de instituciones estatales (hospital, puestos sanitarios) en aquellas poblaciones definidas como ?problemáticas y geográficamente aisladas?. A partir de una escasa inversión del Estado y bajo el lema de la ?participación de la comunidad?, los organismos internacionales han propuesto la implementación de la ?atención primaria? para todos los países denominados periféricos de América Latina. Así, siguiendo el planteo de Mario Testa: la atención primaria se ha constituido en ?un sistema de salud de segunda, para población de segunda?. De este modo, la pertenencia a determinados sectores económicos y socioculturales establece condiciones dentro de las que los conjuntos sociales producen y reproducen, el proceso salud/ enfermedad/ atención adquiere características diferenciales. Se introduce con la APS, una nueva figura: los agentes sanitarios . Serán referentes de salud, y construirán con la comunidad espacios no sólo de reproducción de la hegemonía sanitaria , sino también de ricas experiencias contrahegemónicas.

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