Implementación del índice lipémico en un laboratorio automatizado

L. SCARAFÍA; E. RICARDO; R. GIACOSA; P.HOFER; A. MAROZZI; A. ALBRECHT

Corrientes

Congreso; II Congreso bioquímico del NEA; 2014

Los índices séricos son cálculos de mediciones de abosrbancia que proporcionan una representación semicuantitativa de los niveles de ictericia, hemólisis o lipemia presentes en muestras desconocidas. En este trabajo evaluamos influencia del índice lipémico (L) que es una estimación de la turbidez de la muestra. La oplaescencia del suero puede dificultar la cuantificación de analitos por inmunoturbidimetría. Los equipos automáticos suelen arrojar alarmas cuando la opalescencia de la muestra obstaculiza la cuantificación. Aun así, en nuestro laboratorio hemos detectado casos en que esto no ocurre y por esos comenzamos a medir L. En este trabajo se relacionó L con la concentración de triglicéridos (tg) y de colesterol (col) en sueros opalescentes. Se seleccionaron muestras al azar y se midió la concentración de colesterol, triglicéridos y L utilizando Cobas 6000 (Roche). El grado de relación entre L y estas determinaciones se evaluó utilizando el coeficiente de correlación de Spearman. Este análisis estadístico indica una correlación leve pero positiva y significativa en ambos casos R2col= 0, 54 (p=0,0001) y R2tg= 0,67 (p=0,00001). Estos resultados sugieren que el cálculo de L es fundamental en muestras opalescentes debido a la interferencia que puede causar en la determinación del perfil lipídico, entre otras. Si bien los autoanalizadores cuentan con un sistema de alarmas para evitar estos problemas, en algunos casos no se registra el suero como opalescente. En laboratorios con elevado caudal de muestras es fundamental incorporar a las buenas prácticas del laboratorio de análisis clínicos la determinación de L. De esta forma que podemos evaluar si la concentración de analitos está influenciada por la turbidez de las muestras de forma expeditiva asegurando mejores resultados para el paciente.