CONICET | Buscador de Institutos y Recursos Humanos

El aumento de riesgo cardiovascular en pacientes con hipotiroidismo subclínico es controvertido. En estudios previos demostramos la correlación entre el aumento de TSH y la disminución de la enzima lipasa hepática (LH) en pacientes con hipotiroidismo subclínico. Esta enzima actúa en la degradación de remanentes de VLDL y/o IDL y en el catabolismo de HDL. Objetivo: Evaluar la asociación de lipasa hepática con la presencia de remanentes y con la concentración de HDL. Materiales y Métodos: Se estudiaron 15 mujeres con HS, edad 47±17 años, BMI: 25±5, status menopáusico: 8 de 15 post menopáusicas, TSH: 7,3±3,2 mU/L. Después de 12 horas de ayuno se midió en el suero, el perfil lipídico, y se determinó la presencia de IDL por medio de una precipitación electroforética, teniendo en cuenta que en condiciones normales no se detecta la presencia de IDL en ayunas. En plasma postheparínico se midió la actividad de lipasa hepática. Resultados: los valores del perfil lipídico fueron: media±DS, mg/dl: Colesterol: 223±49, LDL-col: 129±50, Triglicéridos: 149±73, HDL-col: 56±13. La actividad de LH fue: mediana (rango): 12,6 (2,9-32,2) µmol AGL/ml.pph.h. En 11 de 15 pacientes se detectó presencia de IDL, los cuatro casos negativos correspondieron a valores de LH por encima del percentilo 75. Por otro lado, HDL-col correlacionó inversa y significativamente con la actividad de LH, r= -0,48, p=0,05. Conclusiones: La disminución de la actividad de LH en el hipotiroidismo subclínico favorecería la acumulación de remanentes lipoproteicos con mayor potencilidad aterogénica , mientras que por otro lado mantendría los niveles de HDL, cuya funcionalidad resta estudiar.

enviar mensaje