Perfil lipoproteico, obesidad y cáncer de próstata

GROSMAN, HALINA; MESCH, VIVIANA; MAZZA, OSVALDO; LOPEZ, MIGUEL; FABRE, BIBIANA; BASTON, MARIELA; BERG, GABRIELA

Villa Carlos Paz, Cordoba, Argentina

Congreso; Congreso Nacional Bioquimico CUBRA IX; 2007

El perfil lipoproteico descrito en el Cáncer de Próstata (CaP) difiere del de otros tipos de cáncer. Por otra parte, la obesidad que puede estar asociada con incremento del riesgo de desarrollar CaP, está altamente relacionada con el perfil lipoproteico. Nuestro objetivo fue establecer si el perfil lipoproteico en pacientes con CaP se asocia con el grado de obesidad. Estudiamos 48 pacientes con CaP (Gleason £ 6), 51 pacientes con hiperplasia prostática benigna (HPB), ambos grupos diagnosticados con ecografía transrectal con biopsia ecodirigida, y 51 controles (C) con examen digital rectal normal y Antígeno Prostático Específico (PSA) < 2.5 ng/ml. Se midió colesterol total (Col), Triglicéridos (TG), Colesterol de LDL (col-LDL) y de HDL (col-HDL), expresados en mg/dl; se calculó la relación TG/col-HDL y el índice de masa corporal (IMC, kg/m2). Se realizó ANOVA, post test de Bonferroni y correlación de Pearson. Los resultados se expresan como media ± ES. No se encontraron diferencias significativas entre los tres grupos, CaP, HPB y C respectivamente, en edad (59.6±0.61; 59.5±0.59; 59.5±0.59);  IMC (28±0.8; 27±0.7; 27±0.8); TG (131±9.7; 113±4.1; 130±9.9) y col-LDL (121±0.8; 112±7.6; 141±11.8). El grupo CaP presentó menor  concentración de col-HDL en relación a HPB y C (34±1.9 vs 42±2.4 y vs 43±2.5, p<0.01) y mayor de PSA en los mismos grupos (5.08±0.38 vs 2.44±0.36 y vs 0.22±0.36, p<0.001) y una tendencia a mayor TG/col-HDL en CaP vs HPB (4.3±0.45 vs 3.1±0.23, p=0.08). El Col fue significativamente más bajo en HPB que en C (177±7.9 vs 214±11.9, p<0.01) y el PSA significativamente mayor (p<0.001). Se encontró una correlación negativa entre PSA y Col (r= -0.18, p<0.04) y vs col-LDL (r= -0.17, p<0.05) y una tendencia del PSA a correlacionar inversamente con col-HDL (r= -0.15, p=0.08). El IMC sólo presentó una tendencia a correlacionar con el índice TG/col-HDL (r=0.16, p=0.07). En conclusión, en nuestro estudio los pacientes con CaP presentan una disminución significativa en el col-HDL, independientemente del IMC. Cambios en el perfil lipoproteico podrían estar asociados con el incremento de PSA independientemente de la obesidad.