PERFIL LIPIDICO Y LIPOPROTEICO A LO LARGO DE LA VIDA DE LA MUJER

BERG, GABRIELA; SCHREIER, LAURA

REVISTA DE LA SOCIEDAD ARGENTINA DE ENDOCRINOLOGIA GINECOLOGICA Y REPRODUCTIVA

Sociedad Argentina de Endocrinología Ginecológica y Reproductiva

Lugar: BUENOS AIRES, ARGENTINA; Año: 2003 vol. X p. 14 - 21

1515-8845

REVISION POR INVITACION-- La incidencia de enfermedad se incrementa con la edad en ambos sexos. A pesar de que la mujer tiene una menor incidencia de enfermedad cardiovascular que el hombre, ésta afección es su mayor causa de incapacidad y la principal causa de muerte. Según los datos del Ministerio de Salud de la República Argentina, del total de las muertes femeninas del año 2001, el 35% corresponden a enfermedades del sistema circulatorio (enfermedad cardiovascular, cerebrovascular, aterosclerosis, hipertensión y otras).  Durante muchos años las mujeres fueron excluidas de los protocolos de investigación de la enfermedad cardiovascular. Una explicación posible sería que la incidencia de enfermedad cardiovascular en las mujeres jóvenes es mucho menos significativa que en los hombres de igual edad, y por lo tanto tomaría mucho tiempo realizar y completar los estudios referidos, teniendo en cuenta los denominados puntos finales duros con enfermedad comprobada tales como infarto de miocardio o muerte por enfermedad cardiovascular. Sin embargo, las mujeres postmenopáusicas presentan un aumento en la incidencia de enfermedad cardiovascular que supera a la de los hombres de la misma edad. Numerosos estudios han demostrado que el riesgo cardiovascular aumenta luego de la menopausia y que la menopausia precoz, ya sea natural o quirúrgica, resulta en enfermedad coronaria prematura. En ambos sexos y a cualquier edad el riesgo de desarrollar manifestaciones clínicas de enfermedad cardiovascular está influenciado por la presencia de numerosos factores metabólicos (concentración plasmática de lípidos y lipoproteínas, ácido úrico y fibrinógeno, intolerancia a los hidratos de carbono, diabetes mellitus, obesidad, hipertensión arterial entre otras), por antecedentes familiares y por hábitos como el tabaquismo y el sedentarismo. Dado que las alteraciones en el metabolismo lipídico y lipoproteico constituyen uno de los principales factores predisponentes para la enfermedad cardiovascular aterosclerótica, nos proponemos realizar una revisión de las modificaciones que presentan los lípidos y lipoproteínas como consecuencia de los cambios hormonales en las diferentes etapas de la vida de la mujer