Niveles de ingreso y prevalencia de tabaquismo en América Latina: revisión sistemática y metaanálisis

ARIEL BARDACH; HERNEY ANDRÉS GARCÍA PERDOMO

REVISTA PANAMERICANA DE SALUD PúBLICA

PanAmerican Journal of Public Health

Año: 2016

1020-4989

Objetivo. Determinar la relación entre la prevalencia de consumo actual de tabaco y losniveles de ingresos monetarios de fumadores en América Latina y el Caribe (ALC).Métodos. Se realizó una búsqueda sistemática en bases de datos incluyendo MEDLINE,EMBASE, CENTRAL, SOCINDEX y LILACS. Se incluyeron estudios de ALC publicadosdesde enero 1989 hasta diciembre de 2015. Se realizaron análisis de subgrupos planeados pordécada calendario de los datos, país, riesgo de sesgo, sexo y grupos de edad.Resultados. De un total de 1 254 estudios evaluados por texto completo se incluyeron29 artículos, de los cuales 25 fueron incorporados en metaanálisis. Todos los estudiosincluidos fueron de corte transversal o de vigilancia, la mayoría provenientes de Brasil yde México.Un bajo nivel de ingresos se asoció con una mayor prevalencia de tabaquismo activo (oddsratio [OR] 1,62; intervalo de confianza de 95% [IC95%] 1,34?1,96) con respecto al nivel alto(referencia). Se observó una tendencia de efecto dosis-respuesta: nivel medio de ingresos (OR1,23; IC95% 1,00-1,52) y nivel bajo de ingresos (OR 1,64; IC95% 1,17-2,30). Esta asociaciónfue mayor en hombres (OR 2,22; IC95% 1,77-2,78) que en mujeres (OR 1,6; IC95%1,11-2,47).Conclusiones. Se observó una relación inversa entre el nivel de ingresos y la prevalencia deconsumo de tabaco. Se requieren mayores esfuerzos para determinar esta relación en poblacionesespeciales como adolescentes o embarazadas. Esta investigación puede ser útil para losdecisores políticos al mejorar las estrategias de control del tabaco y para caracterizar cuestionesde equidad en la salud pública.