Validación de la versión en castellano del Addenbrooke's Cognitive Examination-Revised (ACE-R).

TERESA TORRALVA; MARIA ROCA; EZEQUIEL GLEICHGERRCHT; A, BONIFACIO; CATALINA RAIMONDI; FACUNDO MANES

NEUROLOGIA

Sociedad Española de Neurología

Año: 2011 vol. 26 p. 351 - 356

Introducción: El Addenbrooke´s Cognitive Examination-Revisado (ACE-R) es una actualización del test de cribado ACE, cuya versión en inglés ha demostrado una alta sensibilidad y especificidad para detectar disfunción cognitiva en pacientes con demencia. La versión original del ACE ya ha sido adaptada y validada en castellano. El objetivo del presente estudio fue adaptar y validar en una población argentina la versión revisada del mismo. Métodos: Un grupo de pacientes con enfermedad de Alzheimer (EA) y pacientes con la variante conductual de la demencia frontotemporal (vcDFT) apareados por edad, sexo y a?nos de educación y un grupo control fueron evaluados con la versión en espanol del ACE-R. La severidad de la demencia fue medida con el Clinical Dementia Rating Scale (CDR), incluyéndose únicamente pacientes en los estadios tempranos de ambas afecciones. La versión en inglés del ACE-R fue traducida al espa?nol y luego retraducida al inglés por dos expertos independientes ciegos a la versión original. Resultados: La fiabilidad interna fue alta (alfa de Cronbach = 0,89). La validez concurrente, determinada por la correlación entre el ACE-R y el CDR, fue estadísticamente significativa (p < 0,001) y la concordancia entre evaluadores fue excelente (kappa de Cohen = 0,98). Los sujetos control obtuvieron puntajes estadísticamente superiores a los pacientes con EA y vcDFT en la mayoría de los subdominios del ACE-R, encontrándose diferencias significativas entre ambos grupos de demencia. Con un puntaje de corte de 85 puntos, la sensibilidad fue del 97,5% y la especificidad del 88,5%, con un cociente de probabilidades de 99,3:1 para la detección de demencia. El ACE-R presentó una sensibilidad más elevada que el MMSE para la detección de demencia.