Medición del Hematocrito por Técnicas Dieléctricas e Impedancimétricas: un análisis comparativo

TREO, ERNESTO FEDERICO; CERVANTES, DANIEL; FELICE, CARMELO; TIRADO, MONICA; VALENTINUZZI, MÁXIMO EUGENIO

Córdoba, Argentina

Congreso; XIV Congreso Argentino de Bioingeniería y III Jornadas de Ingeniería Clínica; 2003

SABI

En muchas situaciones clínicas (como hemodiálisis o cirugías) es de interés contar con una medición online del hematocrito[1,2] (HTC), sin embargo, las técnicas tradicionales de centrifugación no permiten efectuar este tipo de medición. Existen diversos métodos de medición del HTC basado en característicasimpedancimétricas de la sangre. Los métodos propuestos en la literatura miden la resistividad (o su inversa) de la muestra de sangre a frecuencia fija[3,4], el cambio de conductividad o ángulo de fase en función de la frecuencia [5,6] o la utilización de circuitos electrónicos para el modelado de la sangre[7]. Tal vez la mejor aproximación es la de Cha[8], con una ecuación empírica basada en la impedancia medida a dos frecuencias diferentes. Todos estos métodos utilizan la componente conductiva de la sangre (ya sea en baja o alta frecuencia) y su aplicación en condiciones en las que cambie la conductividad del medio suspensor es incierta. Además, estos métodos necesitan en algunos casos determinaciones adicionales, como la resistividad del plasma, o bien, hacen uso de modelos eléctricos simples que tienden a sobresimplificar el fenómeno real y, en consecuencia, hacen difícil la interpretación de los datos.En un trabajo previo[9] se presentó una técnica alternativa para medir el HTC por medio de las características dieléctricas de la muestra de sangre. Las simplificaciones teóricas asociadas al modelo empleado hacen presuponer que la técnica es insensible a posibles cambios en la conductividad del medio suspensor, pero estas suposiciones no han sido verificadas experimentalmente. Pensamos que la osmolaridad del medio suspensor también puede afectar las distintas técnicas de medición de HTC, a raíz del desplazamiento iónico inducido por un cambio de osmolaridad.En este trabajo, se propone analizar la incidencia que cambios de osmolaridad pp y conductividad sp del medio suspensor (plasma) tienen en la determinación del HTC por medio de la técnica dieléctrica propuesta por este grupo, y además, compararla frente a las técnicas impedancimétricas recién citadas.Se encontró que todas las técnicas presentan un error de medición cuando varía sp, pero la magnitud del error no es igual en todas las técnicas. Menor influencia tuvo el cambio de pp sobre la estimación, ya que afecta solo a dos técnicas.