IDENTIFICACIÓN Y CARACTERIZACIÓN DE BROTES EPIDÉMICOS HISTÓRICOS DE LEISHMANIASIS TEGUMENTARIA EN EL NORTE DE SALTA, ARGENTINA.

DÍAZ FERNÁNDEZ, MELISA EVANGELINA; ALMAZÁN, MARÍA CRISTINA; TEJERINA, VALERIA; VARGAS, CARLOS; PORTAL, GUILLERMO; DÍAZ, RAMÓN; CARO, NICOLÁS; JUÁREZ, MARISA; CAJAL, PAMELA; GIL, JOSÉ; KROLEWIECKI, ALEJANDRO

Salta

Congreso; IX CONGRESO ARGENTINO DE PARASITOLOGÍA; 2022

Asociación Parasitológica Argentina

Al noreste de la provincia de Salta, Argentina, se ubica el departamento Orán, la zona más endémica y con mayor reporte de casos de leishmaniasis tegumentaria (LT) del país. Aunque la transmisión de LT alterna periodos epidémicos e interepidémicos, hasta ahora solo se reportó el estudio de un brote epidémico de 1998 para el departamento de Orán. Por esto, se pretendió identificar y caracterizar retrospectivamente brotes epidémicos de LT en 1985-2019. Se trabajó solo con casos positivos (n=3573) de la base del Instituto de Investigación de Enfermedades Tropicales (IIET), un centro de referencia. Se analizó la distribución anual de casos por cuatrimestre para seleccionar los años con casos superiores a la media. Para esos años se construyeron canales endémicos (CE) para así determinar periodos epidémicos. Se calcularon las prevalencias anuales de las localidades implicadas, estimando los tamaños poblacionales mediante ajuste de curva de los datos censales de cada localidad. Del análisis de la distribución anual de casos y de los CE, se hallaron 7 años con comportamiento epidémico: 1990, 1996-1999, 2002 y 2015 (n=1694). En ellos, las localidades prevalentes fueron San Ramón de la Nueva Orán e Hipólito Yrigoyen; salvo en 1990 y 2015 donde prevalecieron Embarcación y Aguas Blancas, respectivamente. En todos los años, los meses agosto-octubre fueron epidémicos. En los brotes predominó la edad adulta (Me= 32 años) y el sexo masculino con un radio 3:1; la proporción de población pediátrica fue del 20%. Las características clínicas mostraron que el 90% de los casos fueron cutáneos y el 7% mucosos. Predominó la forma cutánea localizada única (70%). El estudio de 34 años de datos del IIET permitió identificar 7 brotes y manifestar las similitudes clínico-demográficas que estos presentan. La LT es un gran problema de salud pública por su impacto y magnitud; por esto se destaca la importancia de estudios epidemiológicos actualizados para detectar y controlar epidemias a tiempo.