Estados de apatía y sus correlatos neuropsicológicos en pacientes adultos con trastorno por Déficit de Atención con o sin hiperactividad (TDA-H)

FERNANDO TORRENTE; ALICIA LISCHINSKY; TERESA TORRALVA; PABLO LÓPEZ; FACUNDO MANES

Mar del Plata

Congreso; XLIV Congreso Argentino de Neurología; 2007

Sociedad Neurológica Argentina

Introducción: El TDA-H es un complejo desorden neuropsiquiátrico caracterizado por síntomas de inatención, impulsividad e hiperactividad. Si bien estos síntomas perduran en la adultez,otras dificultades se hacen más evidentes a medida que la demanda ambiental se vuelve más exigente y el soporte externo disminuye. En particular, los pacientes adultos con TDA-H muestran clínicamente importantes dificultades para iniciar y sostener acciones complejas dirigidas a metas, que requieren es fuerzo y autorregulación de la motivación. El objetivo de este trabajo es explorar la presencia de perturbaciones de la motivación -estados de apatía- en pacientes adultos con diagnóstico de TDA-H y determinar sus correlatos neuropsicológicos. Material: La muestra consistió en 30 pacientes adultos con diagnóstico de TDA-H que consultaron espontáneamente en una clínica especializada. Los pacientes fueron estudiados mediante dos instrumentos específicos para la evaluación de la apatía. Asimismo se aplicaron instrumentos de evaluación de síntomas de TDA-H, depresión, impulsividad, disejecutividad y una extensa batería neuropsicológica. Resultados: Se evidenciaron estados de apatía tanto en los pacientes con TDA con hiperactividad como sin hiperactividad, aunque en mayor proporción de éstos últimos. Los síntomas de apatía mostraron correlaciones significativas con las medidas de impulsividad no planeada. Por último, los pacientes evaluados como apáticos mostraron un perfil neuropsicológico específico. Conclusiones: Los resultados obtenidos sugieren la presencia de trastornos en la regulación de la motivación en pacientes adultos con TDA-H. Estos hallazgos refuerzan la importancia de esta dimensión conductual en la comprensión de este trastorno, más allá de los síntomas de impulsividad e hiperactividad.