PERFILES SÉRICOS DE ADIPOCITOCINAS EN INDIVIDUOS CON ENFERMEDAD DE CHAGAS CRÓNICA

LEIVA R; GONZÁLEZ F; LIOI S; MÁRQUEZ J; SCAGLIONE L; PETRUCCI J; BOTTASSO O; PÉREZ AR

Rosario

Congreso; XXXIII Congreso Nacional de Cardiología - CNC FAC2015; 2015

Federación Argentina de Cardiología

El estado metabólico de un  individuo es influenciado por factores endócrinos e inmunológicos; y viceversa. El objetivo del presente estudio fue investigar si los niveles circulantes de factores involucrados en la respuesta inmunoendócrina-metabólica en individuos chagásicos crónicos (Chc) se relacionan con la severidad de la patología cardíaca. Para ello, se reclutaron 109 pacientes Chc y 24 individuos sanos (Co). Todos los sujetos Chc fueron evaluados mediante ECG, Rx y ecocardiograma bidimensional y posteriormente clasificados como Chc sin Cardiopatía o Asintomáticos (ASI, n=46) o Crónicos con Cardiopatía (c/C, n=63). Estos últimos a su vez se sub-clasificaron en Leves/Moderados (LM, n= 31) o Severos (Sev, n=32). También se evaluó el índice de masa corporal (IMC) y  distintos parámetros inmuno-metabólicos tales como adiponectina, leptina, IL-6, insulina e índice HOMA. Los datos obtenidos se evaluaron mediante tests no paramétricos (Kruskall Wallis, U test y Spearman). Los pacientes Sev presentaron incrementos en el IMC y la IL-6 en relación a los Co (p<0,05 en todos los casos). Los niveles de leptina en individuos c/C y ASI fueron significativamente mayores respecto a los Co (p=0,006 y p=0,04 respectivamente], si bien los Sev exhibieron valores más bajos que los LM (p=0,005). En los sujetos Chc los niveles de leptina se correlacionaron positivamente con el IMC (p<0,001), IL-6 (p<0,02) e insulina (p<0,03). Los niveles de adiponectina fueron similares entre individuos Chc y Co [Co= 13.3±1.6; Chc=12.5±0.6], sin embargo, se observaron diferencias intra-grupo en ASI y c/C [ASI= 10.4±0.1; c/C=13.9±0.8, (p=0,0049)].  Dentro del grupo c/C, sólo los individuos Sev mostraron niveles incrementados de adiponectina respecto de los ASI  [ASI= 10.4±0.1; LM=13.25±1.1, SEV=15.54±1.5* (*vs ASI p=0,007). En la población total se observó que los niveles de adiponectina se correlacionaron negativamente con el IMC (p<0.007), pero no lo hicieron con IL-6 (p=0.68, ns). Nuestros resultados sugieren que mecanismos inflamatorios y metabólicos podrían estar relacionados con el grado de severidad cardíaca.