Auras y trastornos psiquiátricos en epilepsia parcial.

GIAGANTE B; D`ALESSIO L; IBARRA V; ODDO S; SOLÍS P; CONSALVO D; SILVA W; PAPAYANNIS C; KAUFFMAN M; SAIDÓN P; MELCOM C; KOCHEN S.

Mar del Plata

Congreso; Reunión de la sociedad de investigación clínica; 2005

Sociedad Argentina de Investigación Clínica

Introducción: La presencia de aura ha sido reportada con una mayor frecuencia en los pacientes con trastornos psiquiátricos, y diferentes tipos de aura han sido asociadas con la presencia de trastornos de la personalidad y trastornos afectivos con resultados controvertidos. Objetivo: Analizar las auras presentes en pacientes con epilepsia parcial, y su asociación con la presencia de trastornos afectivos, trastornos de la personalidad y psicosis. Método: Se incluyeron 124 pacientes con diagnóstico de epilepsia parcial y evaluación psiquiátrica completa (entrevistas estructuradas del DSM IV, SCID I y II). Las auras fueron clasificadas en las siguientes categorías: Experiencial, epigástrica, alucinación /ilusión, sensación cefálica, autonómica, miedo /angustia.(o ponemos solo el numero de categorías)??? Como esta en otros trabajos Resultados: 105 pacientes tenían epilepsia temporal, 16 epilepsia frontal, y 3 epilepsia occipito – parietal. En 43 p. el  foco era derecho, y en 56 el foco era izquierdo. 104 pacientes presentaban aura. Las auras más frecuentes fueron el aura experiencial en 56 pacientes, vicerosensorial (epigástrica), en 42 pacientes, miedo/angustia en 22p.y sensación diferente en 19p, y sensación cefálica en 10p. 116 p. tenían antecedentes o al menos un trastorno psiquiátrico actual para las categorías psiquiátricas analizadas. (55 p. tenían antecedentes de trastornos afectivos, 65 cumplían criterios para trastornos de la personalidad, y 61p. presentaban antecedentes de episodios psicóticos.) esto lo sacaria.  Los pacientes con trastornos afectivos tenían una mayor frecuencia de aura angustia/miedo, y de focos derechos (p< o =0.05)??. El aura cefálica fue encontrada con mayor frecuencia en los pacientes con psicosis (p=0.04). La ausencia de aura experiencial, y autonómica, se asoció en forma significativa a la presencia de trastornos de la personalidad y psicosis (p<0.05). Conclusión: En el presente estudio encontramos diferencias en la frecuencia de auras, según el trastorno psiquiátrico analizado. Por un lado el aura miedo/angustia se asoció a la presencia de trastornos afectivos, mientras que la ausencia de aura experiencial se correlacionó con la presencia de trastornos de la personalidad y psicosis.