Calidad en el diagnostico de trichinellosis porcina: diseño de muestras para paneles de pro-eficiencia

PASQUALETTI, M; BESSI, C; ERCOLE, M; FARIÑA, F; ARONOWICZ, T; RIBICICH, M.

Congreso; II Congreso Internacional de Zoonosis. IX Congreso Argentino de Zoonosis.; 2018

INTRODUCCION: La trichinellosis es una enfermedad causada por parásitos del género Trichinella spp., con reportes de casos en todo el mundo. Durante el año 2017, en Argentina, fueron notificados 512 casos de trichinellosis humana, detectándose en los últimos años una gran dispersión en la aparición de casos a lo largo del país. La ocurrencia de la enfermedad en el hombre se produce estrictamente por el consumo de carne parasitada, cruda o insuficientemente cocida, de diferentes animales. La técnica diagnóstica oficial es la técnica de digestión artificial (DA), ampliamente utilizada en el mundo y recomendada como la prueba gold standard. La necesidad de lograr uniformidad en la técnica diagnóstica y de minimizar los errores en los resultados, llevo a la implementación, en diversos países, de programas de calidad. La evaluación de la sensibilidad de la técnica diagnóstica por medio de la pro-eficiencia, es un punto clave para la acreditación de laboratorios de diagnóstico de trichinellosis. Este trabajo tuvo como objetivo el estudio de los factores que intervienen en la preparación de muestras fiables y reproducibles, con el fin de sistematizar su producción, para poder ser utilizadas en paneles de pro-eficiencia. MATERIALES Y METODOS: Se elaboraron muestras a partir de carne de cerdo libre de larvas musculares de Trichinella spp., a las cuales se les incorporaron 5 y 10 larvas encapsuladas de Trichinella spiralis. Se elaboraron 70 muestras de 5 y de 10 larvas encapsuladas para ser digeridas artificialmente en días alternos durante 12 días. Para la obtención de larvas encapsuladas se realizaron diferentes ensayos en los cuales se evaluaron parámetros de temperatura y tiempo en el proceso de DA, hasta la obtención de los resultados deseados. Con el fin de facilitar el conteo e inserción en las esferas de carne, las larvas encapsuladas fueron colocadas en matrices de gelatina, previa evaluación de otros medios. Las muestras fueron colocadas en bolsas plásticas y mantenidas a 4ºC hasta su procesamiento. RESULTADOS: El porcentaje de recuperación de larvas fue mayor al 75% en la totalidad de las muestras estudiadas hasta el día 8. Los resultados mostraron mayor dispersión en sus valores de recuperación en los días 10 y 12. A partir del día 8 las muestras evidenciaron cambios en sus características debido al proceso de descomposición normal del músculo, lo que conlleva a proponer nuevas formas de envasado para el envío de las mismas. CONCLUSIONES: El desarrollo de muestras de pro-eficiencia bajo un método fiable permite evaluar periódicamente la calidad de los examinadores y del proceso de diagnóstico y de esta forma garantizar seguridad en los resultados obtenidos. El protocolo de trabajo ha sido aprobado por el CICUAL de la FCV-UBA (protocolo 2015/39).