Interacción del plastificante del PVC con la sangre conservada en apirotransfusores: cinética de extracción

HERNÁN B. RODRÍGUEZ; VILMA T BALZARETTI; EDUARDO I. SÁNCHEZ

Capital Federal, Argentina

Jornada; XXII Jornadas Interdisciplinarias de Toxicología; 2002

El principal plastificante utilizado en productos médicos de PVC es el di-2-etil hexil ftalato (DEHP). El DEHP puede ser liberado hacia la sangre cuando se conserva en apirotransfusores de PVC flexible. El objetivo del trabajo fue estudiar la cinética de extracción del plastificante hacia la sangre conservada en dichos recipientes. Se trabajó con sangre de reciente extracción conservada a 4ºC, sin agitación, en un apirotransfusor de PVC flexible. Se tomaron muestras de sangre desde dicha bolsa en distintos tiempos de conservación y se realizó extracción mediante hexano con agitación mecánica suave durante 24 hs. Se realizó ensayo de recuperación agregando DEHP a extractos de sangre de reciente extracción. Se confeccionó una curva de calibración del plastificante en hexano utilizando DEHP de pureza certificada por Gas-Masa, 1H-RMN y 13C-RMN y se determinó la concentración del mismo en las muestras mediante espectrofotometría en un UVVisible Hewlett-Packard 5482-A y Metrolab 1700. Todos los ensayos fueron efectuados por triplicado. La cinética de extracción del DEHP hacia la sangre mostró una gráfica curvilínea con un coeficiente de determinación de 99,85%, aumentando la extracción del DEHP a medida que aumenta el tiempo de conservación, no alcanzándose la saturación durante el tiempo de caducidad (42 días). Los ensayos de recuperación dieron una recuperación entre 90% y 100%. Los valores hallados de DEHP en sangre fueron: 8 días 15,6 ±1,3 mg/l; 21 días 26,8 ±4,4 mg/l; 27 días 38,1 ±3,9 mg/l; 35 días 54,5 ±3,9 mg/l y a los 42 días 81,1 ±2,1 mg/l. Los resultados de este trabajo concuerdan con los presentados en trabajos anteriores. La LD-50 del DEHP en ratas por vía intravenosa es 250 mg/Kg de peso. En ratas (de 40 días de edad, machos) por administración crónica por vía intravenosa para toxicidad reproductiva el LOAEL es 250 mg/Kgpeso día y el NOAEL es 25 mg/Kg peso día. Las máximas exposiciones estimadas (politransfusiones) en neonatos y niños superan este NOAEL en ratas y representan un potencial riesgo para estos pacientes.1H-RMN y 13C-RMN y se determinó la concentración del mismo en las muestras mediante espectrofotometría en un UVVisible Hewlett-Packard 5482-A y Metrolab 1700. Todos los ensayos fueron efectuados por triplicado. La cinética de extracción del DEHP hacia la sangre mostró una gráfica curvilínea con un coeficiente de determinación de 99,85%, aumentando la extracción del DEHP a medida que aumenta el tiempo de conservación, no alcanzándose la saturación durante el tiempo de caducidad (42 días). Los ensayos de recuperación dieron una recuperación entre 90% y 100%. Los valores hallados de DEHP en sangre fueron: 8 días 15,6 ±1,3 mg/l; 21 días 26,8 ±4,4 mg/l; 27 días 38,1 ±3,9 mg/l; 35 días 54,5 ±3,9 mg/l y a los 42 días 81,1 ±2,1 mg/l. Los resultados de este trabajo concuerdan con los presentados en trabajos anteriores. La LD-50 del DEHP en ratas por vía intravenosa es 250 mg/Kg de peso. En ratas (de 40 días de edad, machos) por administración crónica por vía intravenosa para toxicidad reproductiva el LOAEL es 250 mg/Kgpeso día y el NOAEL es 25 mg/Kg peso día. Las máximas exposiciones estimadas (politransfusiones) en neonatos y niños superan este NOAEL en ratas y representan un potencial riesgo para estos pacientes.