Análisis comparativo de 3 técnicas de diagnóstico de Leishmaniasis tegumentaria en pacientes del norte de Salta

CAJAL SP; BARROSO PA; JUAREZ M; LOCATELLI F; QUIPILDOR M; HOYOS C; MORA M; DÁVILA M,; CARO N; VARGAS A; KORENAGA M; HASHIGUCHI Y; GIL J; NASSER J; KROLEWIECKI A; MARCO D

Rosario

Encuentro; XXVI Reunión Anual Sociedad Argentina de Protozoología; 2013

Sociedad Argentina de Protozoología

OBJETIVOS: . Este trabajo analizar la performance de distintas técnicas en uso para el diagnóstico de LT. METODOS: de los registros clínicos del IIET se compararon la técnica de observación microscópica de frotis de escarificación de lesiones teñidas con GIEMSA, cultivo en medio USMARU?PBSS y la IRM manufacturada a con una cepa de L. braziliensis. RESULTADOS: se analizaron 162 casos con frotis, de los cuales 45 (28%) fueron negativos y 117 (72%) positivos, sin diferencias significativas en forma clínica, edad, sexo, ni tiempo de evolución. En 108 casos con cultivo y frotis, 93 (86%) de ellos con frotis+, tuvieron un cultivo+ y ningún caso con frotis ? fue cultivo+. Al analizar cultivos según una clasificación semicuantitativa de carga parasitaria de los frotis, se identificó una correlación significativa (p=0,0001) entre cultivo + y mayor carga. La IRM tuvo una alta correlación con el frotis entre los 129 casos estudiados por ambas técnicas, identificándose sólo 3 (2%) casos con frotis+ e IRM- y 9 (7%) casos con frotis ? e IRM+ (p= 0,0001). En un total de 32 (100%) muestras de ADN de aislados, se identificó L. braziliensis mediante Nested PCR y secuenciación de citocromo b.CONCLUSIONES: El frotis y la IRM continúan siendo de gran utilidad para el diagnóstico de LT en áreas endémicas. La alta positividad del cultivo y la identificación inequívoca de Leishmania spp. demuestran su aplicabilidad en el diagnóstico de LT y su utilidad para monitoreo de las especies circulantes en el área.