¿Pueden larvas de díptero (Insecta: Pterygota) causar falsos negativos en la técnica de Harada Mori al depredar larvas de Strongyloides stercoralis?

FLEITAS PE; ACOSTA XA; VARGAS P; CARO N; NASSER J; KROLEWIECKI A; CIMINO R

Ciudad Autónoma de Buenos Aires

Simposio; XX Simposio Internacional sobre Enfermedades Desatendidas; 2021

Fundación Mundo Sano

Introducción: Una muestra de heces de un niño de cinco años con sospecha de infección por helmintos llegó al Laboratorio del Instituto de Investigaciones de Enfermedades Tropicales (IIET) de la Universidad Nacional de Salta en Orán, provincia de Salta, Argentina en 2017. La muestra fue examinada mediante concentración de Telemann, McMaster y Harada Mori con visualización al tercer día. La muestra resulto positiva para Strongyloides stercoralis en la técnica de concentración de Telemann y sólo en uno de los tubos de Harada Mori. En los otros dos tubos no se observaron larvas de S. stercolaris, en cambio, se observó la presencia de larvas desconocidas. En este trabajo se investigó la taxonomía de estos organismos desconocidos y la posibilidad de que los mismos se alimentaran de las larvas de S. stercoralis.Materiales y métodos: Se recuperaron nueve de los especímenes desconocidos para su identificación bajo microscopio óptico Zeiss utilizando claves taxonómicas. Se calcularon medidas de resumen a través del software Past 3.23, para obtener la media y la desviación estándar (DE) de la longitud corporal larval. A su vez, se realizó una PCR para detectar ADN de S. stercoralis en el líquido de los Harada Mori negativos y en las larvas desconocidas previamente lavadas con PBS estéril. Resultados: Las larvas desconocidas, presentes en las muestras de heces, pertenecen todas a la misma morfoespecie y corresponden a larvas de insectos del orden Diptera, subsección Calyptrarae y, según sus características, se acercan más a la superfamilia Oestroidea. Estas larvas tenian una longitud corporal media de 0,54 mm (DE = 0,12), con ganchos mandibulares bien desarrollados, asociados con características depredadoras. El análisis de PCR para S. stercoralis resulto positivo para las larvas de díptero y también para el líquido de los Harada Mori negativos. Esto demuestra que los Harada Mori presentaron en algún momento larvas de S. stercoralis, las cuales fueron ingeridas por las larvas de díptero. Discusión: Dado el mayor tamaño y las características depredadoras de las larvas de díptero, se puede considerar que las larvas de S. stercoralis sean una presa plausible, lo cual fue confirmado por análisis de PCR. Esto implica que se deben tomar mayores precauciones en la recolección de muestras de heces, evitando el contacto con insectos que pueden comprometer el diagnostico de helmintos.