FITOMEDICINA APLICADA AL TRATAMIENTO EXPERIMENTAL DE LA ECHINOCOCCOSIS QUÍSTICA

JULIA FABBRI; PATRICIA PENSEL; ALBANI CLARA; DENEGRI GUILLERMO; MARÍA C ELISSONDO

Buenos Aires

Congreso; II Congreso Internacional de Zoonosis. IX Congreso Argentino de Zoonosis; 2018

No existen al momento fármacos que demuestren un 100% de eficacia sobre el estadio larval de Echinococcus granulosus. Albendazole y su principal metabolito el albendazole sulfóxido son los únicos fármacos aprobados por la FDA, con una efectividad que no supera el 50%. Los benzimidazoles presentan limitaciones en su eficacia debido a su escasa velocidad de disolución. Albendazole es una droga liposoluble por lo que es pobremente absorbida en el tracto gastrointestinal y por ello su biodisponibilidad es muy baja. Como consecuencia de esto, la menor llegada del fármaco al sitio de localización parasitaria puede explicar la eficacia variable que presenta este fármaco en los pacientes con hidatidosis. Es evidente la necesidad de encontrar nuevas opciones para el tratamiento farmacológico en humanos. En este contexto, la utilización de plantas aromáticas se presenta hoy como vía terapéutica alternativa. Nuestro grupo de investigación ha estudiado desde hace más de 10 años la eficacia in vitro e in vivo de varios aceites esenciales y sus componentes. El objetivo de este trabajo es presentar una revisión de los fármacos evaluados al momento que mostraron eficacia sobre células, protoescólices, quistes y sobre un modelo animal.Mentha piperita, M. pulegium, Rosmarinus officinalis (romero), timol y beta-mirceno mostraron un marcado efecto in vitro sobre células de la capa germinativa. Los fármacos causaron un efecto dependiente del tiempo y la dosis, mostrando una reducción en la viabilidad celular que varió entre 63% y 82% al día 7 con timol y M. pulegium, respectivamente.M. piperita, M. pulegium, R. officinalis, Thymus vulgaris (tomillo), Origanum vulgare L. (orégano), timol, carvacrol y beta-mirceno tuvieron eficacia in vitro sobre protoescólices y quistes. Se evaluaron concentraciones de 1, 5 y 10 µg/ml. La viabilidad de los parásitos disminuyó notablemente en comparación con los grupos control. El mayor efecto protoescolicida se detectó con beta-mirceno el cual causó una disminución de la vitalidad del 87% al día 4 (10 µg/ml).Se observó la presencia de alteraciones estructurales y ultraestructurales en células, protoescólices y quistes incubados con los aceites esenciales y los componentes. En general, el efecto de los componentes aislados fue mayor al mostrado por los aceites esenciales. Los aceites son mezclas de varias sustancias volátiles y lipofílicas. La menor eficacia observada podría explicarse por la presencia de efectos antagónicos entre los componentes.Debido a los promisorios resultados obtenidos in vitro se evaluó la eficacia de timol, carvacrol y beta-mirceno en el modelo murino de echinococcosis quística. Se realizaron estudios de eficacia clínica y quimioprofilaxis. Los tres componentes evaluados mostraron efecto sobre los quistes desarrollados en ratones. El efecto de los mismos fue similar al encontrado con albendazole y no se observaron efectos tóxicos en los ratones durante el experimento.En la actualidad estamos realizando estudios para ajustar la dosis y la duración de los tratamientos en animales. Consideramos que la aplicación de la Fitomedicina podría ser una alternativa potencial al tratamiento humano con albendazole.