EPIDEMIOLOGÍA MOLECULAR DE LA INFECCIÓN POR HPV EN CÉRVIX DE MUJERES INFECTADAS Y NO VACUNADAS

ELISA M. BOLATTI; DIEGO CHOUHY; RUBÉN MAMPRÍN D'ANDREA; ADRIANA A. GIRI

Rosario

Jornada; VI Jornada de Ciencia y Tecnología; 2012

Universidad Nacional de Rosario

La familia Papillomaviridae incluye un grupo heterogéneo de virus epiteliotrópicos sin envoltura y con genoma de ADN doble hebra circular de aproximadamente 8 kpb. Los papillomavirus (PV) han sido clasificados en base a la identidad nucleotídica del gen que codifica para la proteína mayor del cápside L1 (ORF L1) en diferentes categorías taxonómicas. Actualmente se han caracterizado más de 150 tipos de PV Humanos (HPV), agrupados en 5 (Alfa-, Beta-, Gamma-, Nu- y Mu-PV) de los 29 géneros de PV identificados. Los HPV que infectan epitelios mucosos pertenecen al género Alfa-PV se encuentran clasificados en tipos de alto (HR) y bajo (LR) riesgo oncogénico según las manifestaciones clínicas que producen sus infecciones. Los HPV HR son los agentes causantes del cáncer anogenital, entre ellos el HPV-16 y el HPV-18 están asociados a aproximadamente el 80% del desarrollo de ésta patología. En este sentido, la aplicación masiva de la vacuna Cervarix (GlaxoSmithKline) busca idealmente eliminar en el futuro las cepas de HPV-16 y HPV-18, y algunos tipos relacionados filogenéticamente (HPV-31, HPV-33, HPV-45 y HPV-51). Este nuevo escenario podría conducir a que otros HPV oncogénicos (tipos, subtipo, variantes) ocupen el nicho ecológico de los tipos vacunales. Objetivos: Conocer los tipos, subtipos y variantes de HPV que circulan en tres poblaciones de individuos no-vacunados para estimar a futuro el eventual reemplazo de tipos y sentar las bases para una eficiente vigilancia epidemiológica post-vacunación a nivel molecular. Metodología: Se analizaron muestras de cepillado cervical provenientes de 196 mujeres residentes en la provincia de Santa Fe. La población número 1 Las 95 mujeres incluidas en el protocolo recibieron un examen ginecológico completo que incluía análisis citológico y análisis del ADN de HPV. La detección e identificación de HPV en este grupo de mujeres se llevó a cabo con 2 estrategias de amplificación molecular: el ensayo L1HPVPCR (amplificación con cebadores MY11/09 y detección colorimétrica) y el sistema CUT (amplificación con una mezcla de cebadores específicos para una región del ORFL1 y secuenciación). El estudio de esta población nos permitiría conocer y caracterizar los HPV presentes en las infecciones persistentes que causan lesiones cervicales previamente a la vacunación masiva.