Polimicrogiria (PMG) perisilviana unilateral y bilateral: análisis comparativo de 9 casos.

GARGIULO GISELLA; KAUFFMAN MARCELO; CONSALVO DAMIÁN; KOCHEN SILVIA

Congreso Chileno de Neurología, Psiquiatría y Neurocirugía.

Congreso; Congreso Panamericano de Neurología.; 2003

Congreso Panamericano de Neurología.

Abstract: Introducción: Un grupo de malformaciones que ocurren durante la organización cortical cerebral se conoce con el nombre de PMG. Objetivo: Comparar los hallazgos clínicos, de EEG, evolución y pronóstico, entre pacientes con PMG perisilviana unilateral y bilateral. Métodos: Se seleccionaron nueve pacientes con PMG perisilviana. Fueron divididos en 2 grupos: (a) PMG unilateral (n=5), y (b) PMG bilateral (n=4). Se analizaron las siguientes variables: edad, sexo, antecedentes de injuria perinatal (AIP), antecedentes familiares (AF),  exámen neurológico (EN), edad de primera crisis (EPC), tipo de crisis (TC),  frecuencia de crisis (FC), repuesta al tratamiento (RT) y EEG interictal. Resultados: Edad: (a) 27±10.6, (b) 30±6.9;  sexo: (a) M/F= 3/2, (b) M/F=1/3;   AIP: (a) 4/5, (b) 1/4;   AF: (a) 2/5, (b) 0/4;   EN: (a) déficit motor 5/5, (b) disartria 3/4, biparesia facial 1/4 , nistagmus congénito 1/4;   EPC: (a) 10±6.7, (b) 16±4.1; TC: (a) parcial 5/5 = frontal 2, temporal 1, occipital 1, parietal 1; (b) crisis de ausencia 2/4, parietal 1, frontal 1; EEG (a) focal 5/5 (b) focal 2/4; generalizada 1/4; normal 1/4. FC: (a) 12±13.8, (b) 146±128.5; RT: (a) refractarios 3/5,  (b) refractarios  3/4. Conclusión: Estos hallazgos parecen vincular a la PMG unilateral con el AIP, secuelas motoras y un síndrome epiléptico más benigno, comparado con la forma bilateral asociada a disartria, y a una epilepsia de peor pronóstico.