Respuesta exitosa con clearance del HBSAg y del HBV DNA en un paciente con hepatitis crónica tratado con IFN peguilado, portador de una mutante “S” (y “P” ) con HBsAg y anti-HBs circulante

FRIDER B, ALESSIO A, POZZATI M, CUESTAS M, MATHET V, OUBIÑA J

Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

Congreso; XIX Congreso de la Asociación Latinoamericana para el estudio del hígado y XIV Congreso de la Asociación Argentina para el estudio de las enfermedades del hígado; 2006

Las mutaciones puntuales en el gen S del virus de la hepatitis B (HBV) pueden emerger durante el curso natural de la infección crónica como resultado de una positiva presión selectiva por la respuesta inmune humoral y celular desencadenada por el virus o como resultado del uso de antivirales. Además pueden ocurrir como consecuencia de inmunización activa o pasiva que contribuyen a la aparición de algunas formas de mutantes¨S¨. Las mutaciones en los epitopes inmunodominantes del HBsAg permiten que las mutantes S se propaguen incluso en presencia de anti-HBs. Según nuestro conocimiento no hay experiencias publicadas de la respuesta en portadores de mutantes ¨S¨ sometidos al tratamiento con IFN peguilado (Peg). En este estudio, se describe el tratamiento exitoso con IFN peg en un paciente con hepatitis crónica infectado con una mutante S (y P) con cocirculación concomitante de HBsAg y Anti-HBs.