Legitimidad y autonomía en decisiones éticas

FONTI, DIEGO

Córdoba

Jornada; 2ª Jornada de acciones para la adherencia al tratamiento antiretroviral; 2017

Ministerio de Salud de la provincia de Córdoba, Hospital Rawson, Programa provincial de VIH/Sida y ETS

Desde una perspectiva filosófica, la noción de adherencia involucra diversos aspectos: conocimientos científicos involucrados, valoraciones personales y deliberación ética. Estos elementos requieren de un modelo de reconocimiento mutuo y de decisión final personal por parte de los y las pacientes. Esta formulación no basta para exponer la amplia gama de tensiones, dialécticas, modelos de comunicación, intentos de manipulación, etc, que las partes intervinientes en la relación terapéutica pueden generar. Para exponer con cierta claridad estas tensiones y posibilidades, propongo analizar la noción de adherencia a partir del principio de autonomía, en tanto éste permite exponer las características de las acciones que los sujetos pueden efectuar cuando se involucra una decisión y una serie de comportamientos posteriores relativos a su propia persona. En primer lugar retomaré la relación de médico y paciente que Platón presenta en Las Leyes. A partir de allí se muestran una serie de responsabilidades y tareas de ambas partes de la relación. En segundo lugar, analizaré esta relación con las características de la autonomía en clave bioética. Precisamente a partir de una ubicación contextual de este principio, no sólo pueden verse los límites del mismo sino también las condiciones que facilitan (o no) su progresiva concreción en decisiones y acciones concretas. Para ello propondré finalmente algunas características que toma la noción de reconocimiento en pensadores actuales como Honneth y Ricoeur, y a partir de las éticas relacionadas con ellos (ética del discurso y bioética narrativa) acceder a un modelo de relación posible.