Influencia de la hemodilución relacionada a la obesidad sobre el antígeno prostático específico

LÓPEZ LAUR JD; PÉREZ ELIZALDE R; DI MILTA N; RECALDE GM; VANRELL C; MASELLI ME; LÓPEZ FONTANA CM

Mendoza

Congreso; Congreso Argentino de Urología. XXXVIII Congreso de la Federación Argentina de Urología. XLV Congreso de la Sociedad Argentina de Urologia; 2008

Federación Argentina de Urologia

Se adjunta poster y certificado Estudios recientes indican que los hombres obesos tienen una menor concentración plasmática de antígeno prostático específico (PSA) que los hombres normopesos; posiblemente, debido a una menor actividad androgénica y/o a un mayor volumen plasmático (hemodilución) dificultando el diagnóstico y detección precoz del cáncer de próstata (CaP) en obesos. OBJETIVO: Determinar la asociación entre el índice de masa corporal (IMC), la hemodilución y el PSA de screening para CaP. MATERIAL Y MÉTODOS: Fueron seleccionados 74 sujetos de sexo masculino entre 45 y 80 años. El trabajo consistió en una evaluación de la composición corporal mediante antropometría (peso, talla, IMC) y un análisis de laboratorio incluyendo hemograma completo y PSA. La proteina total de PSA (PSA masa) circulante fue calculada como la concentración plasmática de PSA por el volumen plasmático. El análisis estadístico se realizó mediante Anova y el coeficiente de correlación de Pearson estableciéndose la significancia estadística con un p<0.05. RESULTADOS: La edad promedio fue de 57,5 años y la media de IMC de 28,29 kg/m2. Los sujetos con IMC entre 20-25kg/m2 (n=13) presentaron una media de PSA de 2,3 ng/ml; en los voluntarios con sobrepeso (n=43), IMC entre 25-30 Kg/m2, el PSA fue de 1,81 ng/ml; y en los obesos (n=18), IMC > 30kg/m2, un PSA de 1,05 ng/ml. Un mayor IMC se asoció significativamente con una menor concentración de PSA (r=-0.23; p=0.01) y con un mayor volumen plasmático (r=0.506;p=0.0001). Finalmente, el PSA masa no varió significativamente con el IMC (r=-0.212;p=0.069). CONCLUSIÓN: Los sujetos obesos presentan un mayor volumen plasmático aunque igual PSA masa indicando que la hemodilución sería responsable de la menor concentración plasmática de PSA.