Lactancia materna y Vínculo temprano en Madres de prematuros de alto riesgo.

TORRECILLA M; GIUDICE MP; LLANOS AM; VALDEZ SR; JAHN GA; RODRÍGUEZ ECHANDÍA EL

Mar del Plata

Congreso; LV Reunión Anual de la Sociedad Argentina de Investigación Clínica, Reunión Sociedad Argentina de Fisiologìa 2010 y XLII Reunión Sociedad Argentina de Farmacología Experimental; 2010

Sociedad Argentina de Investigación Clínica

Introducción: Se han reportado innumerables beneficios sobre la leche materna. Despues de un nacimiento prematuro, las madres producen una leche con una composición nutricional e inmunológica diferente, cuyas caracteristicas estan adaptadas a la inmadurez y deficiencias que presenta el neonato pretérmino. Objetivo: Evaluar calidad nutritiva e inmunológica de leche de madres de prematuros y correlacionarlos con parámetros comportamentales diádicos. Diseño: Metodología mixta, diseño longitudinal. Estudio descriptivo y correlacional. Muestra: Madres de prematuros de alto riesgo, internados en el Hospital Luis Lagomaggiore de Mendoza. Resultados: 49% de madres plantearon dificultades en la extracción y cantidad insuficiente de leche. Macronutrientes: Triglicéridos: 3,6 ± 1,6 g/100ml, Proteínas: 1,2 ± 0,6 g/100ml; Lactosa: 6,2 ± 0,8 g/100ml. Los valores obtenidos se encontraron intermedios entre los valores de calostro y de leche madura de madres con partos a término. Valores de IgA: 224 ± 45 mg/dl, que resultaron considerablemente más elevados que los de la leche de madres con partos a término (142 mg/100 ml). Parámetros vinculares: 1° y 2° semana: Díadas de riesgo relativo (Madres: conductas desde aceptación con miedo a aceptación plena; Neonatos: pasividad a rechazo activo). A partir 3° semana: Díadas con conductas de acercamiento y respuestas de satisfacción. Conclusión: Los valores de macronutrientes de la leche de prematuros, intermedios entre calostro y leche madura de madres con partos a término, supone una adecuación de características nutricionales y protectivas a los requerimientos del neonato en función del desarrollo. La elevada concentración de IgA en la leche del prematuro beneficia su sistema inmunológico insuficientemente desarrollado. La lactancia materna, durante la internación prolongada, se desarrolla como factor fortalecedor del vínculo.