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Introducción. En un trabajo previo se presentó un método de estimación del hematocrito (HCT) para sistemas de circulación extracorpórea, empleando las características dieléctricas de la sangre. En el modelo teórico utilizado se consideró despreciable el efecto que pueda tener la osmolaridad (pp) y conductividad (sp) del plasma (o medio suspensor) sobre la medición, pero estas suposiciones no han sido validadas experimentalmente. Por eso se propone en este trabajo analizar la estabilidad de la técnica propuesta como estimador del HTC cuando varía pp y sp del medio suspensor de los eritrocitos. Además, se analiza comparativamente la estabilidad de nuestra propuesta versus las técnicas impedancimétricas de medición de HTC encontradas en la literatura. Materiales y métodos. El modelo propuesto se deriva de la ecuación de Schwan que vincula el cambio de permitividad dieléctrica (Des) con el HTC. Este método de estimación del HTC es comparado con otros estimadores basados en técnicas impedancimétricas incluyendo medición de la conductividad de baja frecuencia de la sangre (s0s), el cambio de conductividad de la muestra con la frecuencia (Dss) frente a una variación de HTC, y una ecuación empírica basada en la impedancia medida a dos frecuencias diferentes (HTCEmp ). Glóbulos rojos (GR) lavados fueron suspendidos en 5 soluciones buffer fosfato diferentes (pH = 7.4, 37ºC) con valores de p y s controlados (240 < p [ mOsm/kg] < 340 14.4 < s [mS/cm] < 18.2). Esto se logró combinando cantidades variables de ClNa y mannitol. De esta forma se generaron 5 suspensiones diferentes de GR provenientes de un mismo paciente pero con medios suspensores cuyas características fueron controladas cuidadosamente. Para cada suspensión preparada se tomaron 13 muestras de HTC en el rango de 15%~60%. Para cada valor de HTC se midió simultáneamente la impedancia con un analizador comercial en un rango de frecuencias de 1Hz a 10MHz y el HTC mediante centrifugación. La impedancia de la muestra de sangre se midió en una celda cilíndrica con dos electrodos de medición planos de acero inoxidable en ambos lados y tubuladuras y conexiones adecuadas para permitir recircular la sangre a través de la acción de una pequeña bomba peristáltca. El paciente fue simulado por un reservorio de glóbulos rojos ubicado en un agitador magnético con termostato (37ºC ± 1ºC) donde el HTC se puede variar agregando las soluciones preparadas. A partir de los datos de impedancia obtenidos se despejaron todos los estimadores del HTC mencionados. Los distintos estimadores de HTC fueron sometidos a procesos estadísticos de regresión lineal múltiple, factorial y polinómica empleando el HTC, pp y sp como variables independientes. A partir de la ecuación de regresión lineal obtenida para cada estimador fue posible construir una expresión del error relativo en función del cambio de osmolaridad (Dpp) y conductividad (Dsp) del medio suspensor. Resultados. El análisis de Des, s0s, DssyHCTEmp demostró una dependencia lineal de los estimadores respecto del HCT y de sp, pero en ningún caso se observó interacción entre los factores. Solo De mostró una variación estadísticamente significativa respecto de la osmolaridad. Discusión y conclusiones. Aplicando la ecuación deducida se estimó el error de medición que se comete cuando cambian las propiedades del medio suspensor. El error que se produce para Des, s0s, DssyHCTEmp (Dsp = ±1mS/cm, Dpp = ±50mOsm/kg y HTC = 20%) es 5%, 15%, 2,5% y 9% respectivamente. El parámetro que menor error presentó (Dss) refleja la conductividad interna del eritrocito, que se resultó inalterada en estos experimentos debido a las características del medio suspensor empleado. No se puede afirmar, en base a estos resultados, que siempre Dss se mantenga dentro de ese margen de error. Si se aplican sustancias que modifiquen la permeabilidad de la membrana a algún ión, y por ende, modifique la conductividad intracelular, el error de Dss puede ser mayor. La técnica propuesta se evaluó sobre un amplio rango de valores de osmolaridad y conductividad del medio suspensor, y la variación obtenida fue menor al 5%. Concluimos que la medición de Des sirve para estimar confiablemente el HTC en condiciones donde spy pp varíen, a diferencia de las otras técnicas impedancimétricas que son afectadas por dichas variaciones.

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