Niños seleccionados por su riesgo de padecer Diabetes Tipo 1 - Dos años de tratamiento con Acetil-L-Carnitina y Nicotinamida

CRESTO J; FERNANDEZ I; TRIFONE L; TONIETTI M; BERGADA I; PASSICOT G; TRABUCCHI A; VALDEZ S; CAMBEROS M; SCHENONE A; SZLAGO M; FRETCHEL G; TELLECHEA M; POSKUS E

Mar del Plata, Buenos Aires.

Congreso; LIV Reunión Científica Anual de la Sociedad Argentina de Investigación Clínica y LVII Reunión Científica Anual de la Sociedad Argentina de Inmunología; 2009

Sociedad Argentina de Investigación Clínica y Sociedad Argentina de Inmunología

Objetivos: Tratar a niños en alto riesgo de diabetes tipo 1 con acetil-L-carnitina (50 mg/Kg/día) y nicotinamida (25 mg/Kg/día) carentes de toxicidad. Métodos: Los niños fueron cosanguineos de diabéticos tipo 1. Se estudiaron con HLA-DQBA, anticuerpos (GABA, PAA, IA2A), PTEVG (primer pico de insulina<49, Kg<1.40, logn (área ins) x kg<15, glucemia a los 60 min>140 mg%) y carnitina total y libre(<35 μmol/l). Selección de Pacientes: Aquellos niños con anticuerpos positivos, primer pico de insulina<49 y logn (área ins) x kg<15. Pacientes estudiados: Seis niños fueron seleccionados por las condiciones establecidas, de los cuales, uno (TE) presentaba una diabetes clínica al momento del tratamiento y otro (RU) todavía no presenta anticuerpos (debe consignarse que los niños sin anticuerpos iniciales han presentado anticuerpos en el curso de su evolución). Salvo la diabética, los restantes se encuentran en tratamiento y han sido reclutados en distintos momentos, por lo tanto los tiempos de tratamiento son distintos. Se puede diferenciar la primera niña tratada (que comenzó en el año 2002) de los demás niños ingresados a través del Protocolo de Selección en curso (tiempos de tratamiento: 27, 21, 10 y 1 mes). La niña BL con 5 años de tratamiento normalizo todos sus valores y nunca presentó signos de intolerancia. El niños PVTS con 27 meses normalizó su primer pico de insulina y la ecuación (PP: 85 μU, (área ins) x Kg: 39), los demás niños no han normalizado sus valores. Todos continúan en estudio y tratamiento. Conclusión: No se han presentado problemas por intolerancia o toxicidad y en todos se sigue evaluando su evolución. Ya que la Diabetes Tipo 1 tiene progresión variable, debe esperarse un tiempo razonable antes de sostener que se ha detenido la evolución diabética