Distribución de enfermedades infecciosas congénitas en la Triple Frontera de Argentina, Bolivia y Paraguay desde una mirada geo-espacial

RODRIGUEZ GONZALEZ, CARLA; AVILA, SUSANA; FERNANDEZ, MARIANA; CRUDO, FAVIO; ANDREO, VERÓNICA; PERIAGO, VICTORIA

CABA

Simposio; XXI Simposio Internacional Mundo Sano; 2023

Fundación Mundo Sano

Introducción: Según las últimas estimaciones de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), cada año, 2.100 niños nacen o contraen el VIH de sus madres en América Latina y el Caribe; 22.400 se infectan con sífilis; alrededor de 9.000 nacen con Chagas, y 6.000 contraen hepatitis B. En este contexto, en el año 2017 la OPS lanzó el Marco para la Eliminación de la Transmisión Materno Infantil de estas cuatro enfermedades infecciosas (ETMI-Plus). En Argentina, esta estrategia se desarrolla desde el año 2018 en la región de la Triple Frontera de Argentina, Bolivia y Paraguay a través de los ministerios de salud provinciales y la Fundación Mundo Sano (Crudo et al., 2020). Este proyecto cuenta con actividades de supervisión de tratamiento y seguimiento de madres y niños de las comunidades indígenas de la región. Además, cuenta con intervenciones activas con un equipo de pediatras que se unen al equipo básico de ETMI-Plus: obstetra, bioquímico y médicos de familia. Como parte de este proyecto, el objetivo del presente trabajo fue determinar la distribución espacial de casos confirmados hasta el momento de Chagas y Sífilis del programa en las mujeres embarazadas, puérperas y sus hijos. Materiales y métodos: Se trabajó con una base de datos con test de diagnóstico y carga de datos in situ por el personal sanitario local. La misma contiene las historias clínicas locales de seguimiento y control de Sífilis y Chagas de todas las pacientes del programa. A partir de esta base, se realizó un operativo específico para el mapeo de casos confirmados, a nivel de vivienda. Dicho operativo se realizó durante una semana y consistió en el recorrido de 18 parajes locales y el registro de viviendas positivas con un dispositivo GPS. Se generaron mapas con la distribución de casos, ubicación de los centros de salud regionales y caminos mediante el software libre QGIS. Resultados: Se registraron un total de 112 casos (105 de Chagas y 7 de Sífilis) correspondientes a 72 viviendas, incluyendo todos los casos confirmados de mujeres embarazadas, puérperas, recién nacidos y otros hijos del programa. Del total de viviendas, 64 se ubican en Argentina, 5 en Bolivia (D’orbigny) y 3 en Paraguay (Pozo Hondo). Del lado Argentino, el 70% de las viviendas positivas corresponden al área operativa de Santa Victoria Este y el 30% al área de Alto la Sierra, incluyendo La Junta y Pozo el Mulato. Conclusiones: El mapeo de la distribución de casos de Chagas y Sífilis registrados hasta el momento permite obtener una visión precisa de la situación de cada paraje en particular y de toda la región en general. Estos mapas proporcionan una base como punto de partida para análisis posteriores y podrían facilitar a las autoridades locales el seguimiento y control de las pacientes del programa. Bibliografía: Crudo F., et al. How to implement the framework for the elimination of mother-to-child transmission of HIV, syphilis, hepatitis B and Chagas (EMTCT Plus) in a disperse rural population from the Gran Chaco region: A tailor-made program focused on pregnant women. 2020.