Geo-tecnologías y sensado remoto para estudios eco-epidemiológicos de leishmaniasis y vectores

VERÓNICA ANDREO

La Plata

Congreso; XI Congreso Argentino y XII Congreso Latinoamericano de Entomología; 2022

Durante 2015-2016 las autoridades sanitarias de la provincia de Corrientes notificaron al Sistema Nacional de Vigilancia un brote de Leishmaniasis cutánea (LC) en la ciudad de Corrientes y alrededores.No obstante, investigaciones posteriores sugirieron que se trató de un brote debido al parásito que produce la Leishmaniasis visceral (LV), es decir, un brote de LC urbano atípico. Un escenario así implicaría un aumento sustancial de los costos para los programas de control de la leishmaniasis en términos de diagnóstico diferencial y seguimiento de la potencial visceralización de los casos humanos. Por lo tanto, aclarar esta cuestión resulta de gran interés para las estrategias de salud pública y la gestión de los casos individuales. De modo que, para dilucidar el patrón eco-epidemiológico típico o atípico del brote de LC en la ciudad de Corrientes, utilizamos imágenes satelitales para identificar cambios ambientales que luego combinamos con los casos de LC geocodificados en el marco del modelado de nicho ecológicos (ENM). Entrenamos modelos MaxEnt con validación cruzada para los predictores ambientales estimados en diferentes áreas buffer relevantes para los vectores de LC (50 y 250 m de radio). El análisis de imágenes satelitales identificó cambios en la cobertura del suelo en los alrededores de los casos de LC, principalmente asociados a una nueva urbanización e inundaciones en las zonas aledañas al río Paraná y Riachuelo. La distancia a dichos cambios fue la variable más importante en la mayoría de los modelos que se entrenaron. El mapa de probabilidad promedio generado a partir de los mejores modelos denotó una mayor aptitud para la ocurrencia de casos de LC en las afueras de la ciudad de Corrientes y en las áreas cercanas a cambios ambientales. De este modo, las imágenes satelitales, algoritmossencillos de detección de cambio y los modelos de nicho ecológico, nos permiten apuntar a un escenario consistente con un brote típico de LC en el que los cambios de uso o cobertura del suelo podrían haber sido el principal factor desencadenante del brote dado que la mayoría de las personas afectadas viven o trabajan en hábitats de borde. Entonces, considerando que el brote de LC bajo estudio fue identificado como típico por medio del diagnóstico clínico y molecular y también parece ser típico en cuanto a su distribución espacial y asociación ambiental, la sugerencia de que el brote de Corrientes 2015-2016 podría haber sido causado por Leishmania infantum, requiere una reevaluación y confirmación clínica, epidemiológica y parasitológica.