BIOSEGURIDAD: un componente necesario para la Gestión de Calidad en el laboratorio

S. GOLDSTEIN DE FINK

Buenos Aires

Jornada; Primeras Jornadas de Red de Laboratorios Redlab (GCABA); 2006

Red de Laboratorios Redlab del GCABA

Un buen sistema de gestión para un laboratorio de análisis clínicos o investigación biomédica incluye calidad, ambiente, salud ocupacional y seguridad, con especial énfasis en Bioseguridad. Uno de los iniciadores del concepto de calidad W. Edwards Deming definió que proveer calidad es realizar las cosas correctas de modo correcto. Se destaca así la importancia de cómo se hace algo, además de cumplir el objetivo de realizarlo. En los centros de atención de salud el personal está expuesto a agentes de riesgo biológico y sustancias peligrosas y, muchas veces también, a radiaciones. En los laboratorios de análisis clínicos, está bien establecido el control de calidad de los resultados tanto externo como interno, pero este concepto debe aplicarse también a los procedimientos tales como las indicaciones previas a la toma de muestra, a la obtención de la misma, al transporte, que puede ser interno o externo en el caso en que la muestra sea derivada a otra institución del país o del exterior, a la adecuada conservación de la muestra, a la determinación misma realizada por  personal entrenado y con equipamiento en buenas condiciones para asegurar resultados válidos, culminando con una buena gestión de residuos y una correcta documentación. Todos estos pasos deben hacerse bajo normas de Bioseguridad que garanticen al personal directa o indirectamente involucrado en la tarea (profesionales, técnicos, personal de mantenimiento y administrativo) una exposición mínima a los riesgos antes mencionados, así como a las otras personas que puedan estar presentes circunstancialmente en ese lugar de trabajo, y evitar producir impactos en el medio ambiente. Se deben emplear “Buenas prácticas de laboratorio” y respetar las “precauciones universales” establecidas a nivel mundial. Es necesario además capacitar adecuadamente al personal, poseer buenas condiciones y medio ambiente de trabajo, proveer los elementos de protección personal y colectiva apropiados para cada caso, así como instruir a las personas que hacen la toma de muestra o la derivación acerca de cómo embalar y rotular correctamente la misma para el envío. La Organización Mundial de la Salud emitió en 2005 la resolución WHA 58.29 urgiendo a los estados miembros a incrementar la Bioseguridad en los laboratorios, implementando programas de mejoras específicos consistentes con las pautas de la OMS, para promover las prácticas de Bioseguridad en los laboratorios respecto de la manipulación y transporte, incluyendo contención, de muestras biológicas que contengan agentes microbiológicos y toxinas. Plantea también la necesidad de conseguir recursos humanos y económicos a nivel nacional e internacional para mejorar la Bioseguridad en los laboratorios, estimular el desarrollo de programas de entrenamiento en seguridad biológica y estándares de competencia para el personal de laboratorios. Propone mejorar la conciencia en seguridad y prácticas seguras de laboratorio y considera que este enfoque integral de la Bioseguridad en los laboratorios promueve la salud pública global.