Conformaciòn de la red nacional de centros procesadores de muestras de PCR en tiempo real para el diagnostico de infeccion vertical por T. cruzi

CONSTANZA LOPEZ-ALBIZU; VICTORIA ANDRADE; EMMARÍA DANESI; M. LUZ BENVENUTI; VALERIA ASTABURRAGA; MARIO BUSTOS GUILLEN; ORTÍZ BELÉN; SUSANA GUIGNARD; ANA WILLINGTON; GONZALO CASTRO; MICAELA BRUNETTO; GUSTAVO SILVA; MARCELO OVEJERO; SERGIO LEJONA; PAOLA ZAGO; ANDREA AYALA; MARILINA RAHAL; ALAN GOMEZ; MARCELO BATALLA; MAURICIO DI PAOLA; MAGALÍ PEREZ GARÓFALO; ANA BUCHOVSKY; CECILIA IRURTIA; SOLEDAD SANTINI; MARGARITA BISIO

Buenos Aires

Congreso; XXXIII Reunión Anual de la Sociedad Argentina de Protozoología; 2022

Sociedad Argentina de Protozoología

En 2022, en base a la experiencia obtenida por el Instituto Nacional de Parasitología y a la evidencia publicada, el Ministerio de Salud de la Nación incluyó en el algoritmo de diagnóstico de Chagas vertical la utilización de PCR en tiempo real (PCRq-Tc). En este marco, se impulsó la formación de una Red de Centros Regionales de Procesamiento de Muestras de PCRq-Tc (CRPM) brindando cobertura a todo el territorio nacional. El objetivo de este trabajo fue describir las capacidades de los CRPM e iniciar un proceso de armonización de los ensayos de PCRq-Tc. Para conocer las capacidades de los laboratorios, se realizó un relevamiento de los recursos de 14 centros con experiencia en PCRq-Tc. Teniendo en cuenta las respuestas, se envió a los CRPM seleccionados un panel de muestras (PM) negativas y positivas con dos concentraciones de ADN de T. cruzi, menores a las observadas en pacientes con infección vertical, para procesar según sus procedimientos de rutina. Se seleccionaron 11/14 CRPM. Todos contaban con personal capacitado, áreas sectorizadas, equipamiento para PCRq y experiencia en diagnóstico molecular. Los CRPM utilizaban diferentes métodos de extracción de ADN (6 automatizado y 5 por columna), termocicladores (4 marcas diferentes) e insumos para amplificación (6 mezcla casera, 3 comercial, 2 no tenían). El laboratorio organizador y 7/11 (64%) CRPM procesaron el PM, en un tiempo de 10 días, utilizando 12 métodos diferentes. Se obtuvo 83% y 25% de positividad en muestras contaminadas con ADN de T. cruzi y 100% de negatividad en las negativas. En base a los resultados obtenidos se propone armonizar y estandarizar los procesos, redactar manuales operativos, calcular los parámetros analíticos globales de la red según guías internacionales y fortalecer un trabajo en red que permita la mejora continua. Conocer las capacidades de los CRPM nos permitirá orientar los esfuerzos para aumentar la cobertura y acreditar los procedimientos asegurando la calidad del diagnóstico.