Valoración de nuevos índices urinarios en hipertensión arterial esencial. Estudio piloto

SÁNCHEZ GELÓS DF; RUKAVINA MIKUSIC NL; KOUYOUMDZIAN NM; NÚÑEZ M; TOBLLI JE; CHOI MR

Ciudad Autónoma de Buenos Aires

Encuentro; 37° Reunión Anual Científica del Consejo Argentino de Hipertensión Arterial ?Dr. Eduardo Braun Menéndez? - Sociedad Argentina de Cardiología; 2016

Consejo Argentino de Hipertensión Arterial - Sociedad Argentina de Cardiología

Métodos: Se incluyeron 54pacientes consecutivos entre 18 y 64 años que concurrieron a los consultoriosde clínica médica del Instituto de Investigaciones Caridiológicas ?Prof. Dr.Alberto C. Taquini? (UBA-CONICET) y aceptaron participar, excluyendo a pacientescon hipertensión arterial secundaria, Insuficiencia renal crónica u otracondición de salud grave o no controlada. Se les realizó anamnesis y evaluaciónclínica, laboratorio de sangre que incluyó hemograma, hepatograma, perfillipídico, glucemia, uricemia, creatinina, cálculo del clearence de creatinina, TSHy Vitamina D3. En orina se valoró la relación Albumina/Creatinina y orinacompleta. Se les realizó Ecocardiograma Doppler y Doppler de vasos de cuello,Monitoreo Ambulatorio de Presión Arterial de 24 horas y simultáneamente a esteúltimo estudio de recolectó muestra de orina matinal valorando los siguientesíndices: Índice (L-Dopa/Creatinina), Índice (DA/Creatinina) e Índice(L-Dopa/DA/Creatinina).Se dividió a la muestra segúncondiciones de síndrome metabólico (SME Met), hipertensión arterial (HTA), bajotratamiento inhibidor del Sistema Renina Angiostensina Aldosterona o sin él (c/o s/TTO SRAA) y grupo control. Para el análisis de los datos seutilizó el software estadístico SPSS Versión 19.Resultados: el 59% de losparticipantes eran mujeres. La muestra quedo constituida en 4 grupos Grupo 1:HTA c/TTO SRAA y s/SME Met (n=9)Grupo 2: SME Met con y sin HTA(n=19)Grupo 3: Controles (n=15)Grupo 4: HTA o (MAPA TAS/TAD ≥135/85) s/SME Met s/TTO SRAA(n=11)Del análisis de regresiónmúltiple se observó que la TAD Diurna depende del IMC (p = 0,014), género (p =0,023), grupo experimental (p = 0,039) y del índice (L-dopa/DA)/Creatinina) (p= 0,103); mientras que la TAD Nocturna depende del género (p = 0,001) y del índiceL-dopa/Creatinina (p = 0,049).Conclusiones: El 41% de lavariación observada en los datos de TAD Diurna es explicada por BMI, Sexo,Grupo y el Índice (L-dopa/DA)/Creatinina). El 31% de la variación observada enlos datos de TAD Nocturna es explicada por el Sexo y el ÍndiceL-dopa/Creatinina. Estas tendencias se podrían verificar aumentando el tamañomuestral en futuros estudios.