Correlación entre la expresión de receptores inhibitorios en linfocitos T y la actividad de la enfermedad y respuesta al tratamiento en pacientes con Artritis Reumatoidea.

FERRERO P; ONOFRIO L; ACOSTA C; ZACCA E; ALONSO SM; MUSSANO E; ONETTI L; CADILE I; GAZZONI MV; GRUPPI A; ACOSTA RODRIGUEZ EV

Congreso; 50 Congreso Argentino de Reumatología.; 2017

Introducción: La artritis reumatoidea (AR) es una enfermedad inflamatoria crónica de base autoinmune y de etiología desconocida. La expresión de receptores inhibitorios (RIs) es esencial para el control de una respuesta inmune exacerbada. Estos RIs tienen un papel perjudicial durante las infecciones y el cáncer, donde se necesita una respuesta inmune efectiva que erradique al patógeno o frene el tumor. En contraste, estos RIs podrían ser favorables durante las enfermedades autoinmunes, donde resulta crítico regular la respuesta celular. Objetivos: Estudiar los linfocitos T (LT) que expresan RIs y su relación con la actividad de la enfermedad (DAS28) y la respuesta al tratamiento (Tx) y evaluar si los RIs son posibles blancos terapéuticos para controlar la respuesta celular en AR. Materiales y Métodos: Se reclutaron 26 controles sanos (CS) y 51 pacientes (pts) con AR, 25 sin Tx y 26 tratados con DMARDs y/o biológicos, al inicio y 3 meses post-Tx. Criterios de exclusión: infecciones en curso o enfermedades metabólicas y en CS, enfermedad autoinmune o terapia inmunosupresora. En el momento de la recolección de sangre periférica (SP) se evaluó el DAS28. La respuesta al Tx se definió de acuerdo con los criterios EULAR. Se realizaron estudios fenotípicos mediante citometría de flujo y se separaron células mononucleares para experimentos funcionales in vitro. Las células CD4 y CD8 se purificaron mediante cell sorter. Se recolectó líquido sinovial (LS) de 10 pts con AR activa. El análisis estadístico se realizó con GraphPad Prism 7. Se utilizó test t no apareado y Mann-Whitney para comparar las distintas subpoblaciones entre pts AR y CS; el test apareado Wilcoxon para el seguimiento de Tx; coeficiente de Spearman para la correlación de RIs con DAS28. Significancia estadística p10%) y ?baja? (