¿SON REVERSIBLES LAS ALTERACIONES DE LA BARRERA HEMATOENCEFÁLICA EN LA HIPERTENSIÓN PORTAL PREHEPÁTICA EXPERIMENTAL?

PRESTIFILIPPO, J P; EIZAYAGA, FX; SCORTICATI, C; ROMAY, S; FERNANDEZ, A; COSTILLA PROTO, X; LEMBERG, A; PERAZZO, JC

Mar del Plata

Congreso; Sociedad Argentina de Investigación Clínica; 2002

Sociedad Argentina de Investigación Clínica

La hipertensión portal es una de las complicaciones más comunes en la cirrosis hepática humana. Hemos descripto alteraciones en la barrera hematoencefálica (BHE) de ratas con hipertensión portal prehepática (ERVP). Con el objetivo de establecer la evolución de este modelo se compararon los siguientes grupos de ratas (n=6-8): Control (C): Operación simulada, G1:ERVP de 14 días y G2: ERVP de 40 días. Se analizó la integridad de la BHE por el método de Tripan Blue (TB, Marmorou) en el hipocampo cerebral, el contenido de agua en corteza cerebral (CA, método gravimétrico) y concentración de proteínas (CP, Bradford) en LCR. Se tomaron muestras de sangre para las siguientes determinaciones: ASAT, ALAT (Cinético-enzimático), amonemia (NH4, Cinético-Enzimático) y CP plasmáticas. Se midió Presión Portal (PP, Poligrafo de Grass). TB: C: intravascular, G1: TB intravascular y perivascular difuso.G3: TB intrvascular con trazas perivasculares. Tanto CA, ASAT como ALAT no difirieron en forma signficativa. NH4 (mM/l): C: 12,99±3,9. G1: 79,0±15,0*. G2: 44,76±4,51* #; PP: (mmHg): C: 7,6±1,9. G1: 14±1,8*. G2: 2,52* #. Proteínas LCR: C: 19,52±0,8; G1: 40,6±6,8*; G2:19,840±1,1. (* p<0.05 vs. C. # p<0.05 G1 vs G2). Estos resultados sugieren que los cambios observados en la BHE de ratas hipertensas portales prehepáticas de 14 días son parcialmente reversibles al día 40 (G2). La amonemia elevada y los bajos valores de presión portal en G2 indican la persistencia del shunt portosistémico.