Aterosclerosis: Anatomia patologica y diferencias topograficas

MILEI J, RODRIGUEZ GRANILLO GA

TC Y RM Cardiovascular: Fundamentos Clinicos

Ediciones Journal

Año: 2014; p. 18 - 29

El término arterioesclerosis fue utilizado por primera vez en 1833 por Löbstein. En 1856, veintitrés años después, Virchow definió el concepto clásico por el cual las lesiones arteriales se producirían por la interacción de tres factores: la lesión endotelial, la estasis o turbulencia del flujo, y la hipercoagulabilidad sanguínea (1). La aterosclerosis es una de las tres variedades en que se divide la arterioesclerosis junto a la esclerosis de Mönckeberg o calcificación de la capa media de las arterias musculares, y la arterioloesclerosis que afecta a arterias pequeñas y arteriolas. La ateroesclerosis es considerada desde el punto de vista epidemiológico la primera causa de morbilidad y mortalidad en países occidentales a través de la enfermedad coronaria, cerebro-vascular y periférica. En su forma establecida, se caracteriza por la formación de placas fibrosas en la íntima, que puede estar acompañada por un núcleo central rico en lípidos (core) y por calcificación, pudiendo complicarse por la ruptura de su cubierta, trombosis, y/o hemorragia intraplaca (Figura 1 A y B). En este capítulo nos ocuparemos de la anatomía patológica y diferencias topográficas de la ateroesclerosis así como someramente de los factores de riesgo involucrados (1).