La deficiencia de vitamina D y proteínas induce osteopenia en ratas adultas hembras

MAROTTE C; GONZALES CHAVES MMS; PELLEGRINI GG; MANDALUNIS P; FRIEDMAN SM; ZENI SN

Buenos Aires, Argentina

Congreso; 12 Congreso Internacional de Medicina Interna del Hospital de Clínicas; 2008

Hospital de Clínicas, UBA

La población añosa habitualmente ingiere baja ingesta de alimentos con baja exposición solar, lo que contribuiría a la alta prevalencia de osteopenia y riesgo de fracturas. Para evaluar la influencia de baja ingesta proteica y/o bajo aporte de vitamin D en la patogénesis de osteoporosis se realizó el presente estudio experimental. Se estudiaron 32 ratas Wistar adultas (300±50 g). A16 animales se les practicó una ovariectomia bilateral (OVX) y al resto una operación simulada (SHAM). Durante 15 de cirugía todos se alimentaron con una dieta comercial (Granave SA, Bs.As.). Dicha dieta aportaba 15% de proteínas y 200UI% de vitamina D. Luego, los animales se dividieron en 4 grupos que recibieron el siguiente tratamiento adicionalmente durante 75 días : G1: OVX + dieta semisintética con 2.5% de caseína y sin aporte de vitamina D (0UI%). G2: OVX + dieta semisintética con 2.5% de caseína y 200UI% de vitamina D. G3: SHAM + misma dieta que grupo G2 G4: SHAM + dieta comercial . Basalmente y al final (Tf) se midió densidad mineral y contenido mineral óseos de esqueleto total (DMOet y CMOet, respectivamente) por DXA (Software especial para pequeños animales, Lunar DPX). La DMO de tibia proximal se evaluó utilizando una ventana (ROI). Basalmente y Tf se determinó en suero: Calcio (Ca), fósforo (P), 25hidroxivitamina D (25OHD), fosfatasa alcalina ósea (FAO), osteocalcina (BGP). A Tf se extrajeron las tibias donde se midió volumen óseo total (BV/TV %) histológicamente. Se aplicaron los principios de cuidado de animales de laboratorio (National Institute of Health 85-23,1985). Resultados (promedio± error estandard):                 G1 G2 G3 G4 25OHD Tf (ng/ml) 10.4±4.5a 26.6±2.5b 29.6±2.3b 29.0±2.8b FAO Tf (UI/L) 73.8±10.8a 36.0±2.5b 39.8±3.3b 39.8±3.8b Ca Tf 9.8±0.1a 9.6±0.1a 10.0±0.1b 10.0±0.1b BGP (ng/ml) 100.0±15.1a 131.2±12.7b 178.5±14.3d 204.0±15.4c [CMOetf  - CMOet basal ] (mg)   253±19a   717±10b   1737±15d   2706±59c [DMOtibia f / DMOtibia basal] (%)   0.0±0.4a   2.0±0.1b   15.5±1.1d   24.8±1.8c BV/TV % 1.00±0.24a 2.90±0.19b 9.43±0.99b 25.01±3.52d Letras diferentes corresponden a una p<0.05 La tabla muestra que G1 alcanza niveles significativamente menores al resto de los grupos estudiados. G2 presentó valores menores de Ca, BGP, aumento del CMOet, cambio en DMOtibia y volumen óseo respecto de G3 y G4. El grupo G3 alcanzó niveles de BGP, aumento del CMOet, cambio en DMOtibia y volumen óseo menores que G4. Conclusiones: La deficiencia de proteína en ratas induce la pérdida de masa ósea evaluada tanto densitométricamente como histológicamente, lo que se asociaría a una disminución en los niveles de marcadores de actividad osteoblástica específicos como la BGP. Este efecto influiría en el desarrollo de osteopenia especialmente a nivel de un hueso metabólicamente activo como el trabecular (disminución en la DMO de tibia proximal). La deficiencia adicional de vitamina D en condiciones de depleción estrogénica agrava el cuadro.