Efectos de beta-bloqueantes de segunda y tercera generación sobre la variabilidad de la presión arterial en ratas hipertensas por L-NAME

HOCHT C.; BERTERA F.; POLIZIO A.; CHIAPPETTA D.A.; MAYER M.; TAIRA C.

Buenos Aires

Otro; XXXI Reunión Anual Científica del Consejo Argentino de Hipertensión Arterial “Dr. Eduardo Braun Menéndez”; 2010

Sociedad Argentina de Cardiología

A partir de hallazgos clínicos encontrados en estudios clínicos que evaluaron al atenolol, se ha postulado que los beta-bloqueantes presentan un menor beneficio en la reducción del riesgo cardiovascular asociado a la hipertensión arterial producto de su efecto neutral sobre la variabilidad de la presión arterial. Por lo tanto, el objetivo de este trabajo fue comparar el efecto sobre la variabilidad de la presión arterial del metoprolol con los beta-bloqueantes vasodilatadores carvedilol y nebivolol en animales normotensos e hipertensos por administración de L-NAME, un inhibidor de la óxido nítrico sintasa. Se utilizaron ratas Wistar macho (220-250 g), las cuales fueron asignadas a la toma de agua de bebida (grupo Control) o L-NAME 40 mg/kg/día en el agua de bebida (grupo L-NAME) durante 2 semanas. 24 horas antes del experimento se canuló, la vena femoral y la arteria carótida en ratas anestesiadas con éter. El día del experimento se conectó la cánula de la arteria carótida con el transductor de presión y se administró por vía parenteral metoprolol (10 mg/kg), nebivolol (3 mg/kg) o carvedilol (5 mg/kg) registrándose la presión arterial de manera contínua tanto en ratas control como en animales hipertensos por L-NAME. La variabilidad de la presión arterial fue estimada mediante el análisis del registro de la presión arterial con el software Polyview 2.3 mediante la aplicación de la transformada de Fourier. Se estimó la variabilidad de la presión arterial en el dominio de muy baja frecuencia (MBF: 0,1-0,2 Hz) y de baja frecuencia (BF: 0,2-0,7 Hz). La presión arterial basal de ratas hipertensas por ingesta de L-NAME fue significativamente mayor que el grupo control. El grupo L-NAME mostró una mayor variabilidad de la presión arterial en el dominio de MBF y BF con respecto al grupo control. La administración de metoprolol no modificó la variabilidad de la presión arterial en los dominios de MBF y BF en animales normotensos e hipertensos por L-NAME. El nebivolol no disminuyó de manera significativa la variabilidad de MBF y de BF de la presión arterial en el grupo control pero fue capaz de atenuar la variación de BF de la presión arterial en la rama L-NAME. El carvedilol se asoció con una reducción de la variabilidad de MBF y de BF de la presión arterial tanto en ratas normotensas como hipertensas por L-NAME. En conclusión, estos resultados sugerirían que el tratamiento de la hipertensión arterial con beta bloqueantes vasodilatadores presenta como efecto beneficioso adicional la reducción de la variabilidad de la presión arterial, un factor que contribuye en el daño de órgano blanco asociado al estado hipertensivo.