Implicancias económicas y sanitarias de la dimensión de bancos de sangre: HTLV como indicador

CÁNEPA C, PATACCINI G, FERNÁNDEZ R, RODRÍGUEZ E, PEDROZO W, MALAN R, IRIARTE E, DUARTE G, SCHNEIDER V, SALOMÓN C, ANSOLA C, BORDA M, BERINI C, BIGLIONE M.

Congreso; XIV Congreso Argentino de Medicina Transfusional; 2013

Implicancias económicas y sanitarias de la dimensión de bancos de sangre: HTLV como indicador. Camila Cánepa1, Gabriela Pataccini1, Roberto Fernández2, Eulalia Rodríguez2, Williams Pedrozo3, Richard Malan3, Elida Iriarte4, Gustavo Duarte5, Vanessa Schneider5, Cristina Salomón6, Claudia Ansola7 Marcelo Borda8, Carolina A Berini1 y Mirna M Biglione1 1Instituto de Investigaciones Biomédicas en Retrovirus y SIDA, Universidad de Buenos Aires. 2Fundación Hemocentro Buenos Aires, 3Banco de Sangre Central, Posadas, Misiones. 4Sanatorio Adventista del Plata, Libertador San Martín, Entre Ríos. 5Servicio de Hemoterapia, Hospital Alemán, Buenos Aires. 6Laboratorio de Referencia de Enfermedades Transmisibles ?Centro E. Coni?, Mendoza. 7Calificación Biológica Centro Regional de Hemoterapia Mendoza,  8Servicio de Hemoterapia, Instituto de Cardiología de Corrientes ?J. F. Cabral?, Corrientes.        Fundamento: La mayor parte de los insumos necesarios para la extracción y tamizaje de sangre presentan una considerable diferencia de costos  en función de la dimensión y ubicación geográfica del BS. Esto provoca significativas diferencias en  el Costo Variable de una Unidad de Sangre transfundible (CVUS) con sus consecuentes implicancias económicas y sanitarias.   Objetivo: Evaluar las implicancias económicas y sanitarias de la detección de infección por HTLV en relación a la magnitud de los bancos de sangre.   Proyecto del estudio:  Se obtuvieron datos de Bancos de Sangre (BS) de distintos puntos del país. Se realizó una comparación porcentual de CVUS para BS de distintas categorías de acuerdo a la clasificación  establecida por el Plan Nacional de Sangre. Se consideraron dos variables que impactan en el costo total: costo de la bolsa y costo de los equipos de tamizaje para HTLV. Se tomó como referencia el CVUS de un BS de la Ciudad de Buenos Aires considerado grande, manteniendo constante el resto de los factores. El costo que implican las determinaciones por biología molecular (DBM) estimado en 37% del CVUS del BS grande se excluyó del análisis debido a que la mayoría de los BS del país no las realizan.   Resultados: En este estudio las cotizaciones de equipos de tamizaje de una misma marca comercial difirieron en más de un 217%.  La variación del costo de la bolsa resultó un promedio de 49.5% en función de la magnitud del BS, alcanzando valores de hasta 69%. Los CVUS estimados se exponen en la tabla a continuación:   BS chico   BS mediano BS grande Costo bolsa 149.5% 119.5% 100% Costo por det. HTLV* 317,1% 230% 100% CVUS 132,81% 115,37% 100% * Para un equipo dado (misma marca comercial).   Conclusiones: Estos datos pueden tomarse como un indicador de las diferencias económicas en relación a la magnitud de los bancos de sangre. Los mismos  muestran la necesidad de realizar un análisis que considere todos los factores implicados, tales como el costo para el resto de las determinaciones de ITT obligatorias por la ley 22.990, diferencias entre la gestión pública o privada, infraestructura, equipos en comodatos, densidad poblacional por ciudad/región, distancia geográfica, logística, autoabastecimiento o cantidad de donantes/transfusión; siempre con el fin último de obtener la mejor calidad y seguridad de la sangre a transfundir y de garantizar el bienestar del donante.