Independencia de la detección de ADN proviral de HTLV-1/2 en casos seroindeterminados por Western blot.

BERINI C, EIRIN ME, PANDO MA, SALOMÓN H, BIGLIONE M

Buenos Aires

Congreso; VIII Congreso Argentino de Virología; 2005

Asociación Argentina de Virología

Los resultados indeterminados por Western blot (WB) son frecuentes, especialmente en regiones endémicas (África). El patrón HGIP (Patrón Indeterminado Gag HTLV) se observa frecuentemente en donantes de sangre (DS) y estudios realizados en países no endémicos sugieren que el  mismo no estaría asociado a infección en ésta población. Este patrón ha sido asociado a infección por HTLV-I en casos de mielopatía asociada al HTLV-I (HAM/TSP). En el presente estudio se estudiaron 703 muestras seroindeterminadas provenientes de donantes de sangre de áreas no endémicas y de individuos con antecedentes de riesgo. Se incluyeron hombres que tienen sexo con hombres (HSH) y usuarios de drogas inyectables (UDIS) de Buenos Aires. Las trabajadoras sexuales (TS) provenían de diferentes ciudades de Argentina, incluyendo zonas endémicas para HTLV-I/II. Las muestras fueron testeadas por las técnicas de aglutinación de partículas de gelatina (Serodia Fujirebio, Japón) y confirmadas por  WB (HTLV BLOT 2.4, Genelabs Diagnostics). Se realizó  Nested-PCR “in house” para fragmentos de los genes tax y pol. Los perfiles observados de WB se clasificaron en HGIP (p19, p26, p28, p32 y p53), GAG (p19 o p24), ENV (GD21) y Mix (aquellos que no clasificaban en los anteriores). Los patrones descriptos se observaron en todas las poblaciones. De las 70 muestras, 8 amplificaron únicamente uno de los genes (6 pol del HTLV-I y 2 tax del HTLV-II), considerándose aún indeterminadas y 5 resultaron positivas (5 HTLV-I y 2 HTLV-II). Entre los UDIs, se hallaron 2 casos de coinfecciones HTLV-I/ HTLV-II, ambos con patrones ENV. Entre las TS se hallaron 2 HTLV-I (patrones HGIP y Env) y entre los HSH se observó un HTLV-I (patrón ENV). Todos los DS resultaron negativos por nested-PCR, siendo el HGIP el perfil más frecuente. Un HTLV-I fue detectado en una TS con HGIP. Todos los casos positivos se detectaron en los grupos de riesgo para la infección por HTLV-I/II. A partir de éstos resultados podríamos inferir que los casos seroindeterminados de DS de áreas no endémicas no estarían asociados a infección por HTLV-I/II. Sin embargo, en individuos con antecedentes de riesgo cualquier tipo de patrón podría estar asociado a infección por HTLV-I o II.