Infección por retrovirus en pacientes con tuberculosis de tres hospitales de la ciudad de Buenos Aires

PANDO MA; BERINI C; FEOLA M; LADO I; DE SALVO C; HOFFMAN M; TRAJMAN A; SANCHEZ J; AVILA MM; WEISSENBACHER M.

Buenos Aires

Congreso; 6º Congreso Argentino de SIDA; 2003

Sociedad Argentina de SIDA

  Introducción y objetivo: En los pacientes con SIDA, la tuberculosis (TB) es la infección oportunista predominante en la mayoría de los países en desarrollo. El objetivo de este estudio fue estimar la seroprevalencia de infección por HIV-1 y HTLV-I/II y los factores de riesgo asociados, en pacientes con diagnóstico de TB. Metodología: El estudio se realizó en hombres y mujeres mayores de 18 años, con diagnóstico clínico y/o bacteriológico de tuberculosis, atendidos en 3 hospitales de la ciudad de Buenos Aires desde julio a diciembre de 2001. El diagnóstico de infección por HIV-1 y HTLV-I/II se realizó utilizando dos métodos de tamizaje y Western Blot como método confirmatorio. Resultados: Un total de 211 pacientes con TB fueron incorporados al estudio. El uso de drogas inyectables (UDI) fue notificado en un 9.1% (19/209) de los casos. La seroprevalencia de HIV-1 fue del 16.6% (35/211). Se encontró una asociación significativa entre la infección por HIV-1 y  el uso de drogas ilegales, particularmente entre los UDI (OR=183.18, IC 95% 22.78-3978.75). En la población de  UDIs, el 94.7% (18/19) de los pacientes fueron HIV-1+. La seroprevalencia de HTLV-I/II fue del 2.1% (4/187), significativamente asociada a ser UDIs. Las cuatro infecciones con HTLV se presentaron en hombres, dos de los cuales presentaron coinfección con HIV. Conclusiones: El análisis de datos muestra que el mayor riesgo para la infección con HIV y HTLV-I/II es el uso de drogas, particularmente por vía inyectable. El HIV es un factor de riesgo que agrava la situación epidemiológica de la TBC y el uso de drogas inyectables en Argentina es un factor de riesgo importante para adquirir infección por HIV.