EPIDEMIOLOGÍA DE LA INFECCIÓN POR VIRUS LINFOTRÓPICO T HUMANO TIPO 1 Y 2 (HTLV-1/2) EN UNA POBLACION PEDIATRICA DE LA PROVINCIA DE TUCUMÁN

RODRIGUEZ DS; TORANZO NB; BETTOLLI CHAVANE MR; PEREYRA VALLE FJ; HERRERA NY; ALVAREZ C; BERINI CA; EIRIN ME; BIANCHI AM; LEGUINA MI; RUEDA A; BIGLIONE MM

Vaquerías

Encuentro; XXVII Reunión Científica Anual de SAV-2007; 2007

Sociedad Argentina de Virología

Introducción: El virus linfotrópico T-humano tipo 1 (HTLV-1), primer oncoretrovirus humano descubierto, es el agente etiológico de la Leucemia de Células T del Adulto (ATL) y de  la mielopatía asociada al HTLV-1 o paraparesia espástica tropical (HAM/TSP). La epidemiología del HTLV-1/2 se caracteriza por una restricción étnico-geográfica. En Argentina, mientras que el HTLV-1 es endémico entre los nativos de áreas altas del noroeste (Puna Jujeña), el HTLV-2 es endémico en grupos aborígenes que habitan las tierras bajas del Gran Chaco. Además, ambos se encuentran presentes en distintos grupos de riesgo. Las vías de transmisión son sexual, parenteral y de madre a hijo, principalmente a través de la lactancia. Tucumán, limita al norte con Salta, área demostrada como endémica para HTLV-1. Al este limita con Santiago del Estero y al oeste con Catamarca donde al igual que para Tucumán aún no se han reportado datos de prevalencia confirmados por WB. El objetivo del presente trabajo fue estimar la prevalencia de HTLV-1/2 en una población pediátrica del Hospital del Niño Jesús de la provincia de Tucumán.   Materiales y métodos: Se realizó un estudio de corte transversal en 812 niños de 2 meses a 15 años de edad que asistieron en forma ambulatoria al Hospital del Niño Jesús, desde Agosto a Diciembre de 2005. Se utilizó un cuestionario para obtener datos epidemiológicos (edad, sexo, tipo de parto, lactancia materna prolongada, antecedentes de transfusión, coinfecciones). Todas las muestras fueron analizadas serológicamente utilizando enzimoinmunoensayo (ELISA) (Bioelisa HTLV-I+II (r), Biokit) y aglutinación de partículas de gelatina (AP) (Serodia Fujirebio, Japón). Las muestras reactivas se confirmaron por WB (HTLV BLOT 2.4, Genelabs Diagnostic) y en los casos indeterminados se realizó una nested-PCR para la detección de secuencias provirales (genes tax, pol) de ambos virus.   Resultados y conclusiones: De las 812 muestras, 6 resultaron reactivas: 6 (0,7%) por ELISA y 1 (0,1%) por ELISA y AP. De las 6 muestras reactivas, 2 fueron negativas y 4 indeterminadas por WB, las cuales resultaron negativas por nested-PCR. Reportes del Centro Nacional de Red de Laboratorios ANLIS “Dr. Carlos Malbrán”  en donantes de sangre informaron prevalencias de muestras reactivas por tamizaje  (no confirmadas por WB) de 0.17% y 0.1%, para 2003 y 2004, respectivamente en la provincia de Tucumán. Estas cifras de prevalencias basadas en tamizaje son similares a las detectadas en otras áreas no endémicas para HTLV-1/2 (0.12% para Catamarca, 0.15% para Buenos Aires, 0.1% para Neuquén) reportadas en el 2006. Estos datos sugieren que Tucumán no sería un área endémica para HTLV-1/2 aunque sería necesario el estudio de esta infección en otras poblaciones para confirmar estos datos.