El impacto diferencial de enfermedades con “malos pronósticos” en las redefiniciones biográficas de las personas afectadas

NATALIA LUXARDO; JUAN PEDRO ALONSO

Valdivia, Chile

Congreso; VI Congreso Chileno de Antropología; 2007

Colegio de Antropólogos de Chile

La sociología de la salud y la antropología médica han explorado, desde distintas perspectivas de análisis, cómo los padecimientos irrumpen en la vida de una persona desarticulando las esferas de su cotidianeidad en múltiples maneras y grados. Las consecuencias y las exigencias de los tratamientos que demandan determinadas enfermedades (especialmente las progresivas, crónicas o “terminales”) implican un continuo deterioro de las bases en las que estas personas se sostenían. El mundo de su vida es amenazado, alterado, transformado o suspendido, ya que todo empieza a gravitar alrededor de la misma. Como han notado distintos autores,  son múltiples las fuentes que atentan contra la construcción identitaria del enfermo: los cambios corporales, el dolor, la imposibilidad de seguir desarrollando las actividades que antes llevaban a cabo, la creciente dependencia que tienen respecto a la atención y el cuidado de otros, la descalificación social asociada a la enfermedad, aspectos que, en un ciclo que se retroalimenta, afectan aún más sus posibilidades de reafirmarse. La reconstrucción  de este mundo “quebrado”, a partir de los nuevos elementos que entran en juego, dependerá, no solamente de recursos y circunstancias personales, sino también de las condiciones de realidad “posibles” (materiales y simbólicas) que inscribe la enfermedad en cuestión. Estas condiciones de vulnerabilidad son decisivas cuando se trata de pronósticos que amenazan la vida, y tanto las personas como su entorno se encuentran ante una situación que entienden irreversible. En estos casos, las narrativas de enfermedad tendrán una trama que estará particularmente atravesada por cuestiones altamente movilizantes, que implican simultáneamente redefiniciones en todos los órdenes de la existencia amenazada. El objetivo de este articulo  es analizar las distintas maneras que tienen personas con enfermedades avanzadas para apropiarse y resignificar la idea de “muerte cercana” que la enfermedad plantea. Estas múltiples formas de apropiarse y de simbolizar no son dadas de una vez y para siempre, sino que son mudables, e incluso contradictorias. A través de una metodología con acento etnográfico, se analizarán narrativas de enfermedad para identificar los matices que adquieren la reorganización biográfica e identitaria, así como su implicancia en las redefiniciones respecto al entorno inmediato, a la propia cotidianeidad y a los servicios de salud.  El corpus con el que trabajamos está constituido por relatos que han sido seleccionados entre entrevistas no estructuradas y observaciones participantes, recabadas entre pacientes con cáncer internados en servicios de oncología y de cuidados paliativos de tres centros de la Ciudad de Buenos Aires, entre los años 2003 y 2005.