TRATAMIENTO INFORMÁTICO DE ELEMENTOS DE DINÁMICA CAÓTICA EN LA VARIABILIDAD DE LA FRECUENCIA CARDÍACA.

DANIEL E. VIGO; LEONARDO NICOLA SIRI; OSVALDO MASOLI; SALVADOR M. GUINJOAN

Mar del Plata

Congreso; XXI Congreso Nacional de Cardiología; 2002

Federación Argentina de Cardiología

La regulación autonómica del ritmo sinusal presenta elementos de dinámica caótica (DC). Los indicadores de DC se suman a los indicadores tradicionales de análisis de la variabilidad de la frecuencia cardíaca (VFC), presentando información predictiva de mayor valor. Los sistemas comerciales para estudios de VFC no permiten el análisis de DC o bien lo hacen rudimentariamente. El objetivo fue desarrollar un programa que calcule indicadores de DC en la VFC. El programa opera sobre los datos del cardiotacograma, reduce el ruido aleatorio mediante la técnica de descomposición en valores singulares, realiza el cálculo convencional de indicadores de VFC, construye el diagrama de Poincaré y calcula la Dimensión de Correlación (dCOR) y Entropía Aproximada (EA). Se ensayó  sobre 10 tacogramas simulados conteniendo sólo ruido aleatorio con distribución normal y 10 tacogramas de pacientes con enfermedad coronaria (enf. cor.). Para el cálculo estadístico se utilizó el Mann – Whitney U test. Los resultados (media ± S.E.) son: dCOR (ruido) = 12.89 ± 0.02, dCOR (enf. cor.) = 2.18 ± 0.12 (p<0.001); EA (ruido) = 0.96 ± 0.09, EA (enf. cor.) = 0.29 ± 0.05 (p<0.001). Se concluye que la herramienta desarrollada recupera los valores de dCOR y EA, haciéndola utilizable para análisis de DC en VFC.