ANALISIS DE LA MASA VENTRICULAR IZQUIERDA, LA RIGIDEZ ARTERIAL Y LA ACTIVIDAD DEL INTERCAMBIADOR SODIO/HIDROGENO EN JOVENES HIPERTENSOS

MASSARUTTI C; BRODA DS; PINILLA OA; ESCUDERO EM; ENNIS IL

La Plata

Otro; VIII Weekend de Insuficiencia Cardiaca e Hipertensión Pulmonar 2012; 2012

Federación Argentina de Cardiología

En el presente estudio se analizan las características de la masa ventricular izquierda (MVI), la distensibilidad arterial (DA) y la actividad del intercambiador sodio-hidrógeno en jóvenes (18 a 24 años) con presión arterial normal (N) - < 120/80 mmHg- e hipertensión arterial (HA) - > 140/90 mmHg- a los efectos de establecer si ya existen evidencias de compromiso subclínico cardiovascular en las etapas tempranas de la hipertensión. En cada caso (401 N/ 47 HA) se registró la presión arterial (PA) y se realizó ecocardiograma para obtener datos de estructura y función ventricular izquierda. La relación entre la presión de pulso y el índice de volumen latido se utilizó para evaluar DA; en un numero representativo de cada grupo (15 N / 15 HA) se realizó una extracción de sangre venosa periférica para estudiar la recuperación del ph intracelular (pHi) en plaquetas como expresión de la actividad del intercambiador sodio/hidrógeno (NHE). El índice de MVI fue mayor en los hipertensos (N: 28.39 ± 0.29 g/m2.7; HA: 32.26 ± 0.90 g/m2.7- p< 0.01) no encontrando diferencias en el comportamiento de la función sistólica ventricular izquierda evaluada por el acortamiento medio ventricular corregido por estrés de fin de sístole (N:102.3 ± 0.86% ; HA: 99.28 ± 2.81% - ns). La relación de las velocidades diastólicas del flujo mitral fue menor en la HA (HA: 1.87 ± 0.08; N:2.04 ± 0.03 -p< 0.04) sugiriendo leve compromiso de la función diastólica. La DA fue menor en HA (HA: 1.52 ± 0.06 mmHg/cm3/m2; N:1.14 ± 0.01 mmHg/cm3/m2 ?p< 0.01). En el grupo de individuos hipertensos se observó una mayor velocidad en la recuperación del pHi respecto a los N (HA: 0.25 ± 0.003 pH/s; N: 0.31 ± 0.008 pH/s ? p