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La enfermedad de Chagas o tripanosomiasis americana está causada por el protozoo flageladoTrypanosoma cruzi, transmitido principalmente (más de un 80% de las infecciones registradas) pormedio de insectos hemípteros, los triatominos que reciben distintas denominaciones popularesen las diferentes regiones de América: ?vinchucas?, ?pitos?, ?chirimachas?, ?kissing bugs?, etc.Dentro de esta subfamilia de insectos hematófagos, la mayoría de casos de la enfermedad deChagas son atribuibles a las siguientes especies de hábitos domiciliarios: Rhodnius prolixus, Triatomadimidiata y Triatoma infestans (1).Otras vías de transmisión son: la vía transfusional, por medio de transfusiones de sangre de donantesinfectados por T. cruzi (cerca del 20% de las infecciones; cuando no existe tamizaje universal dedonantes para descartar Chagas en bancos de sangre); la congénita transplacentaria, que seregistra en el 2% a 6% de los neonatos de gestantes infectadas; la digestiva, por consumo dealimentos contaminados por T. cruzi; y otras posibles como el trasplante de órganos, los contactosaccidentales con ciclos silvestres zoonóticos y los accidentes de laboratorio.Con una incidencia anual de 28.000 casos en la Región de las Américas, se estima que la enfermedadde Chagas afecta a unos seis millones de personas y provoca cada año cerca de 12.000 muertes(45.000 en la década de 1980 y 23.000 en la de 1990). Se calcula que alrededor de 65 millones depersonas corren el riesgo de contraer la enfermedad. Las estimaciones recientes sobre la carga dela enfermedad de Chagas en Latinoamérica indican que genera un costo en salud aproximado de 500 millones de dólares de los Estados Unidos y una pérdida anual de 770.000 años de vida por muerte prematura o pérdida de años productivos por discapacidad (AVAD) (2, 3).Si bien los avances en prevención y control han sido importantes (4), la atención médica de las personas infectadas por T. cruzi ha estado rezagada por muchos años, en función de las dificultadesdiagnósticas y terapéuticas que esta parasitosis sistémica ha entrañado.Es necesaria una guía que, adoptando la evidencia como fuente de interpretación, detalle la situación que actualmente caracteriza al diagnóstico y tratamiento de la tripanosomiasis americana