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INSTITUTO DE MEDICINA TRASLACIONAL, TRASPLANTE Y BIOINGENIERIA
Unidad Ejecutora - UE
artículos
Título:
Utilización del PET scan para el diagnóstico precoz del rechazo celular agudo en trasplante intestinal. Prueba de concepto en un modelo experimental.
Autor/es:
STRINGA P; IVANOFF MARINOFF I; ROMANIN D; ELETA M; GONDOLESI G; VECCHIO L; VERNENGO J; CORONIL R; RUMBO M; MOREIRA J; CUNEO L; OGRESTA F; LAUSADA N
Revista:
Revista Mexicana de Trasplantes
Editorial:
Graphimedic, S.A. de C.V.
Referencias:
Lugar: México DF; Año: 2019 vol. 8 p. 6 - 6
ISSN:
2007-6800
Resumen:
Utilización del PET scan para el diagnóstico precoz del rechazo celular agudo en Trasplante Intestinal. Prueba de concepto en un modelo experimental.Stringa, P; Vecchio, L; Moreira, J; Ivanoff Marinoff, I; Vernengo, J; Cuneo, L; Romanin, D; Coronil, R; Ogresta F; Eleta M; Rumbo, M; Lausada, N; Gondolesi, G.Introducción: El rechazo del injerto es una de las principales complicaciones asociadas al trasplante intestinal (TI), su diagnóstico se centra en la aparición de síntomas, y la valoración endoscópica y anatomopatológica de la mucosa intestinal, pudiendo las muestras no reflejar la totalidad del injerto. Por esto, la búsqueda de métodos no invasivos de evaluación del injerto continua siendo un desafío. La tomografía por emisión de positrones (PET) es una prueba por imágenes muy útil en el diagnóstico oncológico y de procesos infecciosos. Los procesos inmunológicos durante el rechazo pueden aumentar la captación de los trazadores habituales. El objetivo de esta prueba preliminar es evaluar la potencial utilidad de la PET como un método no invasivo de diagnóstico de rechazo del injerto en un modelo experimental de trasplante intestinal aislado en ratas.Materiales y Métodos: Se utilizó un modelo de TI aislado heterotópico en ratas. Se realizó un TI alogénico sin inmunosupresión y un TI isogénico. Se tomaron muestras de injertos al día 6 pos-TI para estudio histopatológico, y expresión génica por qPCR de biomarcadores vinculados a rechazo: iNOS, IL6, IL13, IL17, IL22, CXCL10, CXCL2, TNFa, IFNg, IDO, y CCL2. Se realizó un PET scan a cada animal receptor cuantificando el valor estandarizado de captación (SUV). Se sumaron dos animales controles sin intervención (Figura 1).Resultados: El PET, realizado sobre los injertos trasplantados, mostraron un SUV de 12.4 y 5.8 para el TI alogénico y TI isogénico respectivamente. Los intestinos nativos de los animales control arrojaron un SUV de 6.05 ± 1.45 (Figura 1). En el análisis histológico del injerto alogénico se observaron alteraciones compatibles con rechazo moderado, daño epitelial y aumento de infiltrado en mucosa. No se encontraron diferencias significativas en la expresión génica entre los receptores de TI alogénico vs isogénico.Conclusiones: Esta prueba piloto, avalaría la factibilidad en cuanto al uso del PET scan como método de monitorización del injerto en un modelo experimental de trasplante intestinal. El intestino alogénico trasplantado en proceso de rechazo incipiente reveló mayor SUV en comparación con el injerto isogénico y los animales control, a pesar de no mostrar diferencias a niveles expresión génica. PET-Scan podría constituirse en una herramienta no invasiva para el diagnóstico de rechazo incentivando el avance de la línea de investigación en curso.