SIMULACION EN COMPUTADORA DE LA CIRUGIA REFRACTIVA

FABIO A. GUARNIERI Y ALBERTO CARDONA

MECANICA COMPUTACIONAL

AMCA

Lugar: Santa Fe; Año: 1994 vol. 14 p. 427 - 437

[Introducción] La evaluación de los parámetros de la cirugia refractiva requiere un anelisis profulldo de la estructura corneal para reducir el error refractivo postquinirgico. Los mEtodos corrientes dc cilculo estin basados en nomogramas determinados por experiencia previa. La imprecisicin de la cirugia usando eslos mitodos es alrededor de * 2.00 dioplrias para el 95 4 de 10s pacientes (3,121, mientras que el error refractivo deseado es menor a 0.25 diopm'as. [Materiales y MCtodos]: Empleando el mitodo de elementos finitos, este trabajo intenta mejorar las ticnicas de estimacidn de pa&netros incluyendo una representacicin geomitrica precisa de la ccirnea, asi como la simulacidn del mmpoftainiento de la eslructura corneal bajo presicin. La geanebia corneal es adquirida con un videoqueratoscopio digital y un paquhetro ultrascinico . La preparacicin y anilisis del modelo fumn realizados utilizando SAMCEF [19.15], un pmgrama en elementos finitos de pmpi,sito general. La s'mulacidn de 10s resultados fucmn analizados a avBs de un mapa top&fico de la c6rnea modificada. [Resultad@]: Los resultados mueshan una sensibilidad al tipo de condiciones de contorno. El compomiento del modelo corneal a difenntes pauones de incisiones relajantes, fue cualitativamente similar al real. Resultados de la simulacicin fueron comparados a dabs reales de cirugias refractivas en pacientes. [Concluslones]: Este trabajo asume que la cicatrizacicin de la herida llena completamente la incisicin y que no se tienen en cuenta 10s efectos de traccidn entre 10s bordes de la incisicin. Aunque el enor ~fractivod e la simulacidn fue maya que el deseado, desde un punto de vista cuatitativo 10s resultados son pmmisorios. El modelo pucde ser mejorado incluyendo efectos como la cicatrizacicin de la herida y un mejor modelo del tejido.